肾阳虚主要表现为畏寒肢冷等虚寒症、舌体淡胖舌苔白润、沉迟无力脉，多由年老体衰等致，老年人易患需保暖；肾阴虚常见潮热盗汗等阴虚症、舌红少苔等，因久病耗阴等起，女性易在特殊阶段需滋阴，长期熬夜致肾阴虚，久坐贪凉致肾阳虚要规律作息适度运动保暖。
一、症状表现差异
（一）肾阳虚主要症状
肾阳虚者多表现为畏寒肢冷，尤以腰以下为甚，常感腰膝部位冷痛，男性可见性欲减退、阳痿早泄，女性可能出现宫寒不孕，还可伴有小便清长、夜尿频繁等泌尿系统症状，部分患者有精神萎靡、面色晄白等表现。例如，《中医内科学》相关研究指出，肾阳虚衰会影响机体的温煦功能，导致上述一系列虚寒表现。
（二）肾阴虚主要症状
肾阴虚者常见潮热盗汗，即午后或夜间自觉发热，汗液自出，之后热退；伴有五心烦热，即两手心、两足心及心胸部自觉发热；腰膝酸软感较为突出，还可出现头晕耳鸣、口干咽燥、牙齿松动、头发脱落等表现，女性可能有月经量少、经期提前等月经异常情况。相关中医文献记载，肾阴不足则虚热内生，引发上述阴虚火旺之症。
二、舌象与脉象差异
（一）肾阳虚舌象脉象
肾阳虚者舌象多表现为舌体淡胖，舌苔白润。脉象上可见沉迟无力，沉脉提示病位在里，迟脉主寒证，无力则反映阳气不足。
（二）肾阴虚舌象脉象
肾阴虚者舌象为舌红少苔或无苔，少苔或无苔体现阴液亏虚，不能上荣于舌。脉象表现为细数，细脉主气血两虚、阴虚，数脉主热证，细数脉则提示阴虚内热。
三、发病机制差异
（一）肾阳虚发病机制
肾阳虚多由年老体衰，肾脏精气自然衰退；或因久病不愈，损伤肾阳；亦或房劳过度，耗伤肾阳等因素导致。例如，长期过度性生活会损耗肾阳，使机体温煦功能减退，出现一系列阳虚表现。
（二）肾阴虚发病机制
肾阴虚常因久病耗伤阴液，如患有慢性消耗性疾病易耗伤肾阴；先天禀赋不足，肾阴本就亏虚；房劳过度，耗损肾阴；或长期服用温热燥烈之品，灼伤阴液等，致使肾阴亏损，虚热内生。
四、不同人群影响及注意事项
（一）年龄因素
老年人随着年龄增长，肾气渐衰，更易出现肾阳虚表现，需注意保暖，避免过度劳累耗伤肾阳；青少年若先天禀赋不足或后天过度手淫等，可能引发肾阴虚，应养成良好生活习惯，避免不良生活方式损伤肾阴。
（二）性别因素
女性因生理特点，经、带、胎、产等过程易耗伤阴血，相对更易出现肾阴虚情况，尤其在孕期、产后等特殊阶段需注重滋阴养血；男性若频繁性生活等，易导致肾阳虚，需适度性生活，保养肾阳。
（三）生活方式
长期熬夜、过度劳累者，易耗伤阴精，引发肾阴虚；久坐少动、贪凉饮冷者，易损伤阳气，导致肾阳虚。因此，应保持规律作息，适度运动，注意保暖，避免不良生活方式对肾阴阳的损伤。
