癌来源于上皮组织，发病率高，约占恶性肿瘤90%以上，40岁以上成人多见，组织学呈巢状等结构、分界清、淋巴道转移，常表达CK等，治疗有手术、放化疗等；肉瘤来源于间叶组织，少见，约占1%左右，各年龄段可发，有些儿童青少年多见，组织学弥漫分布、分界不清、血道转移，常表达Vimentin等，治疗以手术为主，化疗重要，放疗敏感性因类型而异，不同人群治疗需考虑相应因素。
一、组织来源
1.癌：癌主要来源于上皮组织，上皮组织包括被覆于体表和体内各种管腔、囊、膜表面的上皮。例如，皮肤的鳞状上皮、胃肠道的腺上皮等发生的恶性肿瘤都属于癌。
2.肉瘤：肉瘤则主要来源于间叶组织，间叶组织包括结缔组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨、软骨等组织。
二、发病率
1.癌：癌在人类恶性肿瘤中较为常见，约占恶性肿瘤的90%以上，多见于40岁以上的成年人。不同类型的癌在不同年龄段和人群中的发病率有所差异，例如肺癌在中老年吸烟人群中发病率相对较高。
2.肉瘤：肉瘤相对少见，约占恶性肿瘤的1%左右，各年龄段均可发生，但有些类型的肉瘤在儿童和青少年中相对多见，如骨肉瘤多见于青少年。
三、组织学形态
1.癌：癌的组织学特点通常是肿瘤细胞形成巢状、团块状或腺管状等结构，与周围组织分界一般较清楚，常通过淋巴道转移。例如，乳腺浸润性导管癌，镜下可见癌细胞排列成不规则的巢状，与周围间质界限较明显。
2.肉瘤：肉瘤的组织学形态是肿瘤细胞弥漫分布，与周围组织分界不清，常通过血道转移。比如，骨肉瘤的瘤细胞弥漫分布于基质中，细胞大小形态不一，与周围骨组织等间质分界不清晰。
四、免疫表型
1.癌：癌常表达上皮细胞的标记物，如角蛋白（CK）等。不同来源的癌可能有特定的免疫表型，例如腺癌常表达上皮膜抗原（EMA）等。
2.肉瘤：肉瘤常表达间叶组织的标记物，如波形蛋白（Vimentin）等。不同类型的肉瘤也有各自相对特异的免疫表型，比如平滑肌肉瘤常表达平滑肌肌动蛋白（SMA）等。
五、治疗原则
1.癌：癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术切除是早期癌的主要治疗手段，对于中晚期癌常需要综合治疗。例如，肺癌早期以手术为主，中晚期可能需要结合化疗、靶向治疗等。
2.肉瘤：肉瘤的治疗也以手术为主，但由于肉瘤血道转移的特点，化疗在肉瘤的治疗中也较为重要。一些肉瘤对放疗的敏感性因类型而异，例如骨肉瘤对放疗有一定敏感性。对于儿童和青少年肉瘤患者，在治疗时需要充分考虑其生长发育等因素，手术需尽量保留肢体功能等。特殊人群如老年人患肉瘤时，要综合评估其身体状况，选择相对温和且适合的治疗方案，同时关注其术后恢复等情况。
