介入治疗肝癌是在医学影像技术引导下对肝脏肿瘤局部进行治疗的非手术微创手段，经动脉化疗栓塞术原理是经皮穿刺将导管选择性插入肝癌肿瘤供血动脉，先注化疗药物使高浓度聚集肿瘤局部，继而注栓塞剂阻断血液供应达杀伤控制目的，其有创伤小、可重复性、局部药物浓度高且全身不良反应相对较轻等优势，适用于不能耐受手术的早期及中晚期肝癌患者，治疗前需评估肝功能等，术后需关注栓塞后综合征，老年患者需综合评估基础情况，儿童肝癌少见且介入可能影响生长发育需谨慎评估并与家属充分沟通后决定是否采用。
一、定义
介入治疗肝癌是在医学影像技术（如数字减影血管造影、超声等）引导下，对肝脏肿瘤局部进行治疗的非手术微创治疗手段，通过对肿瘤供血血管的操作来达到杀伤肿瘤细胞、控制肿瘤生长的目的。
二、常见介入治疗方法及原理
（一）经动脉化疗栓塞术（TACE）
1.原理：经皮穿刺将导管选择性插入肝癌肿瘤的供血动脉，先注入化疗药物，使药物高浓度聚集在肿瘤局部，继而注入栓塞剂，阻断肿瘤的血液供应，达到“饿死”肿瘤细胞并杀伤肿瘤的作用。例如，临床研究表明，TACE能有效降低肝癌患者的肿瘤负荷，延长部分患者生存期。
三、优势
1.创伤小：相比传统开腹手术，介入治疗通过微小创口操作，患者术后恢复相对较快，身体创伤程度明显减轻。
2.可重复性：根据患者病情恢复及肿瘤情况，可多次进行介入治疗以控制肿瘤进展。
3.局部药物浓度高且全身不良反应相对较轻：药物主要作用于肿瘤局部，进入全身循环的药量较少，因此全身不良反应如骨髓抑制、严重胃肠道反应等相对传统全身化疗有所减轻。
四、适用人群
1.不能耐受手术的早期肝癌患者：部分早期肝癌患者因身体状况等原因无法接受手术，可选择介入治疗。
2.中晚期肝癌患者：对于中晚期肝癌，介入治疗可作为综合治疗的重要手段之一，有助于控制肿瘤生长、缓解症状。
五、注意事项及特殊人群考量
（一）一般注意事项
治疗前需评估患者的肝功能（如Child-Pugh分级）、凝血功能等，若肝功能Child-Pugh分级为C级等严重肝功能不全情况，可能不适合介入治疗。术后需关注是否出现栓塞后综合征，如发热、腹痛、恶心呕吐等，一般可通过对症处理缓解。
（二）特殊人群考量
1.老年患者：需综合评估其心肺功能、肝肾功能等基础情况，因为老年患者各脏器功能相对较弱，介入治疗后恢复可能相对缓慢，要密切监测术后恢复状况，根据具体情况调整治疗及护理方案。
2.儿童患者：肝癌在儿童中相对少见，且儿童身体处于生长发育阶段，介入治疗对其生长发育可能产生潜在影响，一般不优先选择介入治疗肝癌，需谨慎评估并与家属充分沟通后再决定是否采用该治疗方式。
