真菌性慢性喉炎病因与长期不合理用抗生素等药物、喉部潮湿、机体免疫力低下及不同年龄易感相关，临床表现为喉部持续不适、异物感、声音嘶哑等，诊断靠喉镜观察及分泌物涂片培养，治疗需去除诱因、局部抗真菌、增强免疫力，儿童要避免滥用抗生素、操作温和且关注营养，老年人需综合基础病、监测及保持良好生活习惯。
一、病因分析
真菌性慢性喉炎的发生与多种因素相关，长期不合理使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，会破坏喉部正常菌群平衡，为真菌滋生创造条件；此外，喉部局部环境潮湿、机体免疫力低下（如患有糖尿病等基础疾病者）也易引发真菌定植感染。年龄方面，儿童因免疫系统发育尚不完善，若不当使用抗生素更易受影响；老年人由于机体功能衰退，免疫力相对较低，也是易感人群。
二、临床表现
患者主要表现为喉部持续不适、异物感，声音嘶哑较为常见，部分患者可伴有咳嗽等症状。通过喉镜检查可见喉部黏膜有白色假膜样改变，分泌物涂片或培养可发现真菌菌丝或孢子。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因表达不清仅表现为喉部不适、哭闹等；老年人可能因基础疾病影响，症状相对隐匿，但声音嘶哑等问题可能更需重视。
三、诊断方法
1.喉镜检查：直接观察喉部黏膜形态，发现可疑白色假膜等异常表现。2.实验室检查：取喉部分泌物进行涂片镜检，若发现真菌菌丝或孢子可初步提示真菌感染；进一步行真菌培养，能明确真菌种类，为后续治疗提供依据。年龄较小的儿童进行检查时需注意操作轻柔，避免引起患儿不适；老年人可能因喉部结构变化等因素，检查时需更细致操作以获取准确标本。
四、治疗原则
1.去除诱因：首先停用可能诱发真菌定植的抗生素、糖皮质激素等药物。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，需积极控制基础疾病以改善机体免疫状态。2.局部抗真菌治疗：可使用局部抗真菌药物涂抹喉部黏膜等，但需严格遵循医学规范，根据真菌种类选择合适药物。3.增强免疫力：鼓励患者通过合理饮食、适度运动等方式增强免疫力，不同年龄人群需根据其特点制定相应方案，儿童可通过均衡营养促进生长发育来提升免疫力，老年人可选择适合的轻量运动方式如散步等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童慢性喉炎合并真菌感染时，应避免滥用抗生素，严格遵循医生指导用药。由于儿童喉部黏膜娇嫩，检查及治疗过程中需特别注意操作温和，防止对喉部造成损伤。同时，要关注儿童营养状况，保证充足营养摄入以维持正常免疫功能。2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在治疗真菌性慢性喉炎时，需综合考虑其基础疾病用药情况，避免药物相互作用。注意监测喉部症状变化及基础疾病控制情况，定期复查相关指标，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持喉部湿润等。
