骨癌晚期有多种症状，包括剧烈持续难缓解的疼痛、局部可触及质地硬边界不清的肿块、易发生病理性骨折，还有消瘦乏力、发热等全身症状，以及肺、肝、脑等转移相关症状，不同人群如老年、儿童骨癌晚期患者有不同护理等注意事项。
一、疼痛
骨癌晚期最常见的症状之一是剧烈且持续的疼痛。疼痛往往难以通过一般的止痛措施缓解，这是因为肿瘤细胞侵犯了骨组织、周围神经等结构。疼痛的程度会随着病情进展而逐渐加重，可能影响患者的睡眠和日常生活，不同患者的疼痛表现可能因个体差异、肿瘤的部位等因素有所不同，比如发生在长骨的骨癌，疼痛可能在夜间更为明显，影响患者休息。
二、肿块
患者局部可触及明显的肿块，肿块质地较硬，边界不清，可能伴有局部的肿胀。这是由于肿瘤细胞在骨内不断增殖，形成占位性病变，导致局部组织膨出形成肿块，肿块的大小会随着肿瘤的生长而逐渐增大。
三、病理性骨折
骨癌晚期时，骨组织被肿瘤破坏，骨骼的强度和稳定性下降，轻微的外力甚至无明显外力作用下都可能发生病理性骨折。例如患者可能在日常活动中，如翻身、轻微碰撞等情况下就发生骨折，骨折部位会出现疼痛、畸形、活动受限等表现。
四、全身症状
1.消瘦、乏力：由于肿瘤是一种消耗性疾病，骨癌晚期患者机体代谢紊乱，肿瘤细胞不断消耗机体营养物质，同时患者因为疼痛等原因活动减少，进食可能也会受到影响，所以会出现消瘦、乏力的症状，患者体重明显下降，精神状态不佳，体力明显减弱。
2.发热：部分骨癌晚期患者会出现发热情况，可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热，体温一般在38℃左右，也可能合并感染等情况导致发热，但感染引起的发热往往还会伴有其他感染相关表现，如局部红肿、分泌物等。
五、转移相关症状
1.肺转移：如果骨癌发生肺转移，患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。咳嗽多为刺激性干咳，随着肺转移灶的增大，呼吸困难会逐渐加重。
2.肝转移：肝转移时患者可能出现右上腹疼痛、肝区不适、黄疸（皮肤黏膜黄染）、食欲减退、腹胀等症状，肝功能也会出现相应异常改变。
3.脑转移：脑转移的患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、意识障碍等神经系统相关症状，这是因为肿瘤转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高和脑组织受压等情况。
对于特殊人群，比如老年骨癌晚期患者，身体机能衰退，在应对上述症状时可能更需要注重护理，要注意预防病理性骨折带来的二次损伤，加强营养支持以改善消瘦、乏力等全身症状；对于儿童骨癌晚期患者，除了关注上述一般症状外，要特别注意其生长发育的影响以及心理关怀，因为儿童正处于身体发育阶段，肿瘤及其治疗可能对其未来生长、心理等多方面产生长期影响，需要给予更多的关爱和综合照护措施来提高其生活质量。
