阴虚常见热象（潮热盗汗手足心热）、津液亏虚（口干咽燥舌红少苔大便干结）及其他表现（失眠多梦遗精月经少等），阳虚有寒象（畏寒怕冷四肢不温）、津液代谢异常（口淡不渴小便清长大便溏薄）及其他表现（面色苍白精神萎靡），儿童阴虚可因长期热病，阳虚多先天或保暖不当，老年人阳虚多见久病可现阴虚，女性特殊生理期等易阴虚阳虚可致宫寒不孕，阴虚舌象舌质红少苔体瘦，脉象细数，阳虚舌象舌质淡白苔白润体胖大，脉象沉迟。
一、从症状表现区分阴虚与阳虚
（一）阴虚的常见表现
1.热象表现：常出现潮热（午后或夜间自觉身体发热）、盗汗（入睡后出汗，醒后汗止）、手足心热，这是因阴液亏虚，不能制阳，虚热内生所致。例如《黄帝内经》提及“阴虚则内热”，体现阴液不足引发虚热的机制。
2.津液亏虚表现：可见口干咽燥、舌红少苔或无苔，是阴液不能上承滋润口腔咽喉及舌体的表现；还可能有大便干结，因阴液不足肠道失于濡润。
3.其他表现：失眠多梦，多因阴不制阳，心失所养；男子可能出现遗精，女子月经少等，均与阴液亏虚、虚火扰动相关。
（二）阳虚的常见表现
1.寒象表现：畏寒怕冷、四肢不温是典型表现，因阳气不足，不能温煦机体，如《素问·调经论》说“阳虚则外寒”，体现阳气亏虚导致体表失于温煦。
2.津液代谢异常表现：口淡不渴，因阳气不足，不能蒸腾津液上承；小便清长、大便溏薄，是阳气虚弱，推动、温煦津液及肠道功能减弱，致使水液代谢紊乱、肠道传导失常。
3.其他表现：面色苍白，是阳气虚衰，气血运行无力，不能上荣于面；精神萎靡，因阳气不足，机体功能活动减退。
二、结合年龄、性别等因素综合辨别
（一）年龄因素
1.儿童：一般较少单纯出现阴虚或阳虚，但若有长期热病耗伤阴液，可能出现低热、口干等阴虚表现；阳虚多因先天禀赋不足或保暖不当致阳气虚弱，可见畏寒、四肢凉等。
2.老年人：阳气渐衰，阳虚表现相对多见，如畏寒、腰膝冷痛等；若久病耗伤阴液，也可能出现阴虚表现，如口干、夜尿频多（需警惕与阳虚小便清长区分）。
（二）性别因素
1.女性：特殊生理期（如月经、妊娠、产后）易出现阴虚，如月经后期可能因阴血不足导致；绝经前后女性因体内激素变化，常出现潮热盗汗等阴虚表现；阳虚在女性中可因肾阳虚出现宫寒、不孕等表现。
三、通过舌象脉象辅助辨别
（一）舌象
1.阴虚：舌质红，舌苔少或无苔，舌体可能偏瘦，因阴液不足，舌体失于滋养。
2.阳虚：舌质淡白，舌苔白润，舌体胖大，因阳气虚衰，水湿内停，舌体受湿邪影响而胖大。
（二）脉象
1.阴虚：脉细数，即脉搏跳动快且细弱，因阴液亏虚，脉道不充，故脉细；虚热内生则脉数。
2.阳虚：脉沉迟，脉搏跳动缓慢且力量弱，因阳气不足，推动血液运行无力，故脉沉迟。
