关节部位韧带相关情况包括膝关节的前交叉韧带限制胫骨过度前移、后交叉韧带限制胫骨过度后移、内侧副韧带防止膝关节外翻、外侧副韧带防止膝关节内翻及相关人群特点;踝关节的三角韧带维持内侧稳定、外侧副韧带的距腓前韧带易因脚部过度内翻拉伤、跟腓韧带受高强度运动应力、距腓后韧带需防护既往损伤者;肩关节的盂肱韧带分上中下部分加强前侧稳定且长期肩部过度外展人群损伤风险高;髋关节的髋臼唇加深髋臼增加稳定性、髂股韧带限制髋关节过度后伸和外旋且中老年损伤风险增加。
一、关节部位韧带位置举例
(一)膝关节韧带
1.前交叉韧带:位于膝关节内部中央,起自股骨外侧髁的内侧面,向前内下方走行,止于胫骨髁间隆起的前方,主要作用是限制胫骨过度前移,在膝关节屈伸和旋转活动中起重要稳定作用,儿童因韧带发育不完全相对脆弱,易在此处受伤。
2.后交叉韧带:位于膝关节后内方,起自股骨内侧髁的外侧面,向后下止于胫骨髁间隆起的后方,主要限制胫骨过度后移,女性因解剖结构特点,相对男性此韧带损伤风险可能有差异。
3.内侧副韧带:位于膝关节内侧,呈三角形,起自股骨内上髁,向下止于胫骨内侧髁,主要防止膝关节外翻,长期运动者因频繁受力,该韧带损伤概率增加。
4.外侧副韧带:位于膝关节外侧,起自股骨外上髁,向下止于腓骨小头,主要防止膝关节内翻,有既往膝关节损伤病史者,此韧带位置稳定性可能改变。
(二)踝关节韧带
1.三角韧带:位于踝关节内侧,起自内踝,呈扇形向下止于足舟骨、距骨和跟骨,是维持踝关节内侧稳定的重要结构,儿童踝关节韧带发育未成熟,易因不当运动导致三角韧带损伤。
2.外侧副韧带
距腓前韧带:位于外踝前方,连接外踝与距骨,是踝关节外侧最易损伤的韧带,运动时脚部过度内翻易致其拉伤,女性在运动中因步态等因素,相对损伤风险需关注。
跟腓韧带:连接外踝与跟骨,限制踝关节内翻,长期高强度运动人群该韧带受应力较大。
距腓后韧带:连接外踝与距骨后方,防止踝关节过度背伸,有踝关节既往损伤史者需特别防护此韧带位置相关稳定。
(三)肩关节韧带
盂肱韧带:分为上、中、下三部分,上盂肱韧带起自肩胛骨喙突根部,止于肱骨小结节嵴;中盂肱韧带起自喙突外侧缘,止于肱骨小结节;下盂肱韧带起自肩胛骨喙突根部,止于肱骨解剖颈,三部分共同加强肩关节前侧稳定性,长期肩部过度外展等运动方式人群,盂肱韧带相关损伤风险升高。
(四)髋关节韧带
1.髋臼唇:附着于髋臼周缘,加深髋臼,增加髋关节稳定性,儿童髋关节发育过程中髋臼唇的结构发育影响关节稳定性,需关注其正常发育情况。
2.髂股韧带:是髋关节最强的韧带,呈“Y”形,起自髂前下棘,向下止于转子间线,限制髋关节过度后伸和外旋,中老年人群因韧带弹性下降等因素,髂股韧带相关损伤风险增加。