血寒是寒邪客于血脉致气血凝滞的证候，肢体方面有怕冷、冷痛；面色及皮肤方面有面色苍白、皮肤青紫瘀斑；女性月经相关有周期异常、经期不适；还有舌质紫暗、苔白，脉象沉迟或弦紧等表现。
一、肢体方面
怕冷：患者会自觉肢体寒冷，尤其以手足部位较为明显，这种怕冷感与环境温度不相符合，即使在温暖环境中也难以缓解，这是因为寒邪凝滞血脉，影响了气血的温煦功能，不同年龄人群均可能出现，儿童可能表现为手足冰凉不愿外露，成人则会自觉手足冷感明显，女性由于生理特点相对更易出现血寒相关怕冷表现，长期寒冷生活方式人群也易出现此类怕冷症状。
疼痛：肢体可出现疼痛，多为冷痛，疼痛性质呈刺痛或隐痛，遇寒加重，得温则减。例如手足部位可能出现冷痛，活动后疼痛可能略有缓解，但受寒后又加重，不同年龄段人群均可发生疼痛，儿童可能表述不清，但会表现出肢体不愿活动等情况，女性在经期等特殊时期可能因血寒导致肢体疼痛加重，有既往受寒病史人群更易出现此类疼痛症状。
二、面色及皮肤方面
面色苍白：由于气血运行不畅，不能上荣于面，导致面色呈现苍白无华的状态，各年龄段均可出现，儿童可能面色相对较白但无血色，成人则面色明显苍白，女性若本身有血寒问题，经期等情况下面色苍白可能更明显，长期熬夜、劳累等不良生活方式人群可能加重面色苍白表现。
皮肤状态异常：皮肤可能出现青紫瘀斑，这是因为寒凝血瘀，血液运行不畅，淤积在皮肤脉络中所致，不同年龄人群皮肤都可能出现此类情况，儿童皮肤较嫩，若有血寒可能更易出现皮肤颜色改变，女性因生理因素在经期等时皮肤瘀斑可能更易显现，有外伤史或长期受寒冷刺激人群皮肤青紫瘀斑出现几率增加。
三、月经相关（女性）
月经周期异常：月经周期可能延后，经血量少，颜色紫暗，有血块，这是因为寒邪侵袭胞宫，影响了气血对月经的正常调节，不同年龄女性在出现血寒时均可能影响月经周期，青春期女性若生活不规律、受寒等易出现月经周期异常，育龄期女性可能因工作压力大、生活环境寒冷等导致月经周期改变，围绝经期女性身体机能下降，血寒更易影响月经情况。
月经期间不适：月经期间可能出现小腹冷痛，得热痛减，同时伴有畏寒等症状，这是寒邪凝滞胞宫，气血运行不畅所致，女性在月经期间身体抵抗力相对较低，血寒情况更易引发小腹冷痛等不适，不同年龄段女性在经期都可能受血寒影响出现此类症状，有既往经期受寒史女性更易在经期出现不适。
四、其他方面
舌质与脉象：舌质紫暗，苔白，脉象多见沉迟或弦紧。沉迟脉反映气血运行不畅且有寒象，弦紧脉也提示体内有寒邪凝滞，通过中医望诊和切诊可辅助判断血寒证候，不同人群舌质脉象表现可能因个体差异略有不同，但总体符合血寒时气血寒凝的特点，例如儿童若有血寒，舌质脉象表现可能相对成人更具特殊性，需专业中医师准确判断。
