手脚出汗与肾阴虚、肾阳虚及其他因素相关。肾阴虚时虚热内扰致津液外泄可致手脚出汗；肾阳虚时阳气不足不能固摄津液也会出现手脚出汗；此外，手脚出汗还与原发性手汗症、某些疾病（如甲亢、糖尿病）、情绪因素、不同年龄（儿童、青少年、中老年有不同情况）、性别（女性特殊生理期有影响）、生活方式（长期熬夜等）及基础病史（患糖尿病、甲状腺疾病等）等有关。
一、肾阴虚导致手脚出汗的情况
肾阴虚是指肾脏阴液不足，虚热内生所表现的证候。肾阴虚时，由于虚热内扰，会出现五心烦热（手心、脚心、心口发热）、潮热盗汗（定时发热如潮水般，夜间睡眠时出汗）等表现，其中手脚出汗也较为常见。从中医理论角度，肾阴亏虚，虚火上炎，迫津外泄，可导致汗液异常外泄，出现手脚多汗现象。现代医学虽没有直接与之对应的完全相同理论，但从中医整体辨证角度，肾阴虚的这类表现有其临床相关性。例如，一些研究表明，肾阴虚人群在中医体质辨识中，往往存在自主神经功能紊乱等情况，可能影响汗腺分泌，进而出现手脚出汗等表现。
二、肾阳虚导致手脚出汗的情况
肾阳虚是指肾脏阳气虚衰，温煦功能减弱所表现的证候。肾阳虚时，多表现为畏寒怕冷、四肢冰凉等阳气不足的症状，但也可能出现手脚出汗情况。这是因为肾阳虚衰，不能固摄津液，导致津液外泄。例如，肾阳虚者可能存在机体调节汗液分泌的功能失调，使得汗液不受正常约束而从手脚排出。不过，相对肾阴虚而言，肾阳虚导致手脚出汗的情况，其出汗特点可能与肾阴虚有所不同，肾阳虚的手脚出汗往往可能伴有怕冷等更明显的阳虚表现。
三、手脚出汗的其他相关因素
除了肾阴虚和肾阳虚外，手脚出汗还可能与其他多种因素有关。从西医角度，手脚多汗可能是原发性手汗症，与交感神经过度兴奋有关；也可能是由某些疾病引起，如甲状腺功能亢进症，患者因基础代谢率增高，可出现多汗表现，其中就包括手脚出汗；糖尿病患者若血糖控制不佳，也可能出现自主神经病变，导致出汗异常，包括手脚出汗；另外，精神紧张、焦虑等情绪因素也可引起手脚出汗，当人处于紧张焦虑状态时，交感神经兴奋，会导致汗腺分泌增加，出现手脚多汗。
对于不同年龄人群，儿童若出现手脚出汗，需考虑是否为生理性因素，如儿童新陈代谢旺盛，活动量较大时可能出现手脚出汗，当然也需排除病理性因素；青少年手脚出汗可能与学习压力大、精神紧张等有关；中老年手脚出汗则需综合考虑是否存在内分泌疾病、神经系统疾病等情况。性别方面，一般无明显性别特异性导致手脚出汗的差异，但女性在特殊生理时期如更年期，可能因内分泌变化出现手脚出汗等情况。生活方式方面，长期熬夜、过度劳累、嗜食辛辣刺激食物等都可能影响机体阴阳平衡，导致手脚出汗异常。有基础病史的人群，如患有糖尿病、甲状腺疾病等，出现手脚出汗需积极控制基础疾病来改善症状。
