遗传性肾炎目前无法完全根治，儿童患者病情进展速度不一，成年患者病情进展相对缓慢但也会致肾功能下降最终需肾脏替代治疗；治疗包括对症控制蛋白尿、高血压及终末期肾病时的肾脏替代治疗；儿童患者治疗要注意药物对生长发育影响，成年患者需调整生活方式并定期复查，女性患者有生育计划需孕前咨询并孕期密切监测。
疾病进展方面
儿童患者：儿童时期起病者，病情进展速度不一，部分患儿可能在儿童期就出现肾功能逐渐减退，随着年龄增长，到青少年或成年早期可能发展为终末期肾病。例如一些携带特定致病基因的儿童，在生长发育过程中，肾脏的滤过和重吸收功能逐渐出现明显异常，表现为蛋白尿、血尿等症状逐渐加重，进而影响肾功能。
成年患者：成年发病的遗传性肾炎患者，病情进展相对缓慢些，但也会随着时间推移，肾功能逐步下降，最终可能需要肾脏替代治疗。
治疗现状
对症治疗：主要是针对蛋白尿、高血压等进行控制。对于蛋白尿，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物来减少尿蛋白排泄，保护肾功能。例如ACEI类药物能通过扩张出球小动脉，降低肾小球内压，从而减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。对于高血压，需根据患者具体情况选择合适的降压药物，将血压控制在目标范围内，一般建议慢性肾脏病患者血压控制在130/80mmHg以下，以减轻肾脏的压力负荷，延缓肾病进展。
肾脏替代治疗：当患者进展到终末期肾病时，可选择肾脏移植或透析治疗。肾脏移植是将健康的肾脏移植给患者，能有效恢复肾脏功能，但存在供体来源有限、移植排斥反应等问题。透析治疗包括血液透析和腹膜透析，通过替代肾脏的排泄功能，维持体内水、电解质和酸碱平衡，但长期透析会给患者的生活质量带来一定影响。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗过程中要特别注意药物对生长发育的影响。使用ACEI或ARB类药物时，要密切监测儿童的肾功能和血钾水平，因为这类药物可能影响儿童的水盐代谢和生长激素分泌等。同时，定期监测儿童的身高、体重等生长指标，以及肾功能指标如肌酐、尿素氮等。
成年患者：成年患者要注意生活方式的调整，包括合理饮食，限制蛋白质摄入，一般建议优质低蛋白饮食，根据肾功能情况控制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担；适量运动，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑等，但要避免过度劳累；戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会加重肾脏损害；还要定期复查，监测肾功能、血压、尿蛋白等指标，以便及时调整治疗方案。
女性患者：女性遗传性肾炎患者如果有生育计划，需要在孕前咨询肾科和产科医生。因为妊娠可能会加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化，所以要评估肾功能情况，在肾功能稳定且血压控制良好的情况下，谨慎考虑妊娠，并在孕期密切监测肾脏相关指标和母体、胎儿的情况。
