喉咙口有洞可由感染性疾病相关原因引起，如樊尚咽峡炎由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染致局部炎症坏死溃疡伴咽痛低热等、白喉由白喉杆菌感染致黏膜坏死假膜溃疡伴全身中毒症状儿童易感染、其他细菌感染如金葡菌链球菌致化脓性炎症破溃溃疡伴咽痛吞咽困难免疫力低下者易患；恶性肿瘤相关的咽部鳞状细胞癌好发于咽部黏膜致溃疡型病变伴异物感痰中带血吞咽困难中老年高发与吸烟饮酒有关；创伤性因素相关的异物划伤误吞尖锐异物致慢性溃疡有异物接触史不适持续不缓解、医源性创伤因咽部手术或内镜检查损伤致溃疡需关注术后恢复；自身免疫性疾病相关的贝赫切特综合征自身免疫性血管炎累及咽部致黏膜溃疡伴多系统症状病因不明各年龄段均可发病。
一、感染性疾病相关原因
（一）樊尚咽峡炎
由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染所致，病原体侵入咽部后，会引起局部组织炎症反应，导致黏膜坏死、溃疡形成，表现为喉咙口出现洞样改变，溃疡表面覆盖灰白色假膜，周围黏膜充血肿胀，患者常伴有咽痛、低热、乏力等症状，好发于抵抗力较低的人群，如长期劳累、营养不良者。
（二）白喉
白喉杆菌感染咽部，细菌产生的外毒素可引起局部黏膜上皮细胞坏死，继而形成灰白色假膜，若假膜坏死脱落，就会形成溃疡，呈现喉咙口有洞的表现，患者多有发热、乏力、咽痛等全身中毒症状，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易感染白喉。
（三）其他细菌感染
如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染咽部，可引发化脓性炎症，炎症进一步发展可能导致组织坏死、破溃，形成溃疡样的洞，患者会出现咽痛明显、吞咽困难等症状，免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）发生此类感染的风险相对较高。
二、恶性肿瘤相关原因
（一）咽部鳞状细胞癌
好发于咽部黏膜，肿瘤细胞生长迅速，会破坏周围组织，形成溃疡型病变，表现为喉咙口有不规则的洞样改变，患者常伴有咽部异物感、痰中带血、进行性吞咽困难等症状，中老年人群相对高发，长期吸烟、饮酒等不良生活方式会增加患病风险。
三、创伤性因素相关原因
（一）异物划伤
进食过程中误吞尖锐异物，如鱼骨、麦芒等，可划伤咽部黏膜，若损伤较深且未得到及时有效的修复，就可能形成慢性溃疡，表现为喉咙口有洞，患者有明确的异物接触史，且在异物划伤后咽部不适症状持续不缓解。
（二）医源性创伤
如咽部手术操作不当、内镜检查时的意外损伤等，若术后恢复不佳，可能导致局部组织坏死、溃疡形成，出现喉咙口有洞的情况，接受过咽部相关医疗操作的人群需密切关注术后咽部恢复情况。
四、自身免疫性疾病相关原因
（一）贝赫切特综合征
是一种自身免疫性血管炎疾病，可累及咽部，导致黏膜溃疡形成，表现为喉咙口出现洞样病变，同时常伴有口腔溃疡、眼部病变、生殖器溃疡等多系统症状，该病病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常等因素有关，各年龄段均可发病。
