膀胱相关手术包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术。经尿道膀胱肿瘤切除术适用于非肌层浸润性膀胱癌等表浅部位患者，原理是经尿道用电切镜切除肿瘤；膀胱部分切除术适用于肿瘤局部区域、直径较大未全层侵犯肌层等患者，原理是切除肿瘤所在部分组织并缝合；根治性膀胱切除术适用于肌层浸润性膀胱癌等情况，原理是切除整个膀胱及周围组织并进行尿流改道等后续处理，不同手术有相应适用情况、生活方式注意及基础病史评估要求。
一、经尿道膀胱肿瘤切除术
1.适用情况：适用于非肌层浸润性膀胱癌，肿瘤直径一般小于等于3cm，数目较少且位于膀胱黏膜层或黏膜下层等表浅部位的患者。对于年龄较小的儿童膀胱癌患者，若肿瘤为表浅型，也可考虑该手术方式，因其创伤相对较小，对患儿身体机能影响相对较轻。男性和女性患者中，若符合非肌层浸润性膀胱癌的条件均可考虑。生活方式方面，一般无特殊严格限制，但术后需注意休息，避免剧烈运动。有其他基础病史的患者，需评估基础病对手术的耐受性，如患者有心脏病病史，需评估心功能能否耐受手术相关的应激等情况。
2.手术原理：通过尿道将电切镜插入膀胱，利用电切环将膀胱肿瘤切除，切除的组织送病理检查以明确肿瘤的性质、分期等情况。手术过程中要尽量完整切除肿瘤，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。
二、膀胱部分切除术
1.适用情况：适用于肿瘤位于膀胱的某一局部区域，且肿瘤直径较大但未侵犯膀胱肌层全层，或者虽然侵犯肌层但可以通过局部切除保留部分膀胱功能的患者。对于一些特殊年龄的患者，如老年患者，若身体状况能耐受手术，且肿瘤符合局部切除的条件可考虑。男性和女性患者中，若肿瘤位置适合局部切除均可考虑。生活方式上，术后需要患者注意避免增加腹压的行为，如剧烈咳嗽等。有糖尿病等基础病史的患者，需控制好血糖，因为高血糖不利于伤口愈合等。
2.手术原理：切除膀胱上肿瘤所在的部分组织，然后将膀胱切缘进行缝合，保留部分膀胱结构和功能。手术需要精确判断肿瘤与膀胱切缘的距离等情况，以确保切除彻底又能保留足够的膀胱功能。
三、根治性膀胱切除术
1.适用情况：适用于肌层浸润性膀胱癌、复发的非肌层浸润性膀胱癌且肿瘤分级较高、膀胱原位癌等情况。对于年龄较大但身体一般状况较好的患者，若符合根治性膀胱切除的指征也可考虑。男性和女性患者中，只要符合相应的肿瘤分期等条件均可考虑。生活方式上，患者需要在术前调整身体状态，戒烟等。有高血压等基础病史的患者，需将血压控制在相对稳定的范围内，以降低手术风险。
2.手术原理：切除整个膀胱以及可能受侵犯的周围组织，如男性患者可能需要切除前列腺、精囊等，女性患者可能需要切除子宫、附件等，然后根据情况进行尿流改道等后续处理。手术范围较广，需要在保证肿瘤根治的前提下尽量减少对患者身体功能的过度影响。
