慢性肾病需定期行尿常规、肾功能等检查早期筛查监测，不同年龄人群及基础病史者要调整生活方式，饮食上按肾功能分期调整蛋白质摄入、控制钠盐与水分，防控贫血及心血管并发症，同时关注儿童生长发育、妊娠期母婴及老年特殊人群相关情况。
一、早期筛查与监测
定期进行尿常规检查，观察尿中是否存在蛋白、红细胞等异常；检测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮，以及肾小球滤过率（GFR），GFR能准确反映肾脏滤过功能，帮助判断慢性肾病的分期，例如GFR＜60ml/(min·1.73m2)持续3个月以上可诊断为慢性肾脏病。儿童慢性肾病需关注生长发育相关指标与肾功能的关联，妊娠期女性慢性肾病患者要重点监测肾功能及血压变化，因妊娠会显著影响肾脏负担。
二、生活方式调整
不同年龄人群：儿童应保证充足睡眠（每日10-14小时）并进行适度运动（如每日30分钟左右的有氧运动），避免因过度劳累加重肾脏负荷；成年人需严格戒烟，吸烟可损伤血管内皮，影响肾脏血流灌注；限酒，过量酒精会增加肾脏代谢压力。
基础病史人群：合并高血压的慢性肾病患者需将血压控制在130/80mmHg以下，可通过调整生活方式及遵医嘱用药（仅提及药物名称）来实现；合并糖尿病的患者要严格管理血糖，使糖化血红蛋白控制在7%以下，以减少高血糖导致的肾脏微血管病变风险。
三、饮食管理
蛋白质摄入：根据肾功能分期调整，肾功能轻度受损时可选择优质低蛋白饮食，如每日每千克体重摄入0.6-0.8克优质蛋白，优选瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等；肾功能中重度受损时需进一步限制蛋白质摄入，并配合α-酮酸制剂补充营养。
钠盐摄入：每日钠盐摄入量应控制在5克以内，减少钠水潴留，缓解水肿及高血压症状，避免食用咸菜、腌制品等高钠食物。
水分摄入：根据尿量调整，尿量正常时可适度饮水，每日1500-2000ml，尿量减少时需严格控制入量，避免加重水肿及高血钾风险。
四、并发症防控
贫血管理：慢性肾病常并发肾性贫血，可通过补充促红细胞生成素等治疗（仅提及药物名称），同时注意补充铁剂等造血原料。
心血管并发症：监测血压、血脂，血压控制目标同高血压合并慢性肾病患者，血脂需将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下，通过健康饮食、适量运动及必要的药物治疗（仅提及药物名称）维持心血管健康。
五、特殊人群关怀
儿童慢性肾病：关注生长发育，定期评估身高、体重与营养状况，保证充足营养摄入，同时避免使用可能损伤肾脏的药物，定期复查调整治疗方案。
妊娠期慢性肾病：密切监测肾功能、血压及胎儿情况，妊娠中晚期需更频繁评估，必要时在医生指导下调整治疗，以保障母婴安全。
老年慢性肾病：警惕药物相互作用，避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等，定期复查肾功能、电解质等指标，根据身体状况调整治疗策略，注重生活质量维护。
