慢性咽喉炎局部表现为咽部有异物、灼热、干燥感且晨起明显、可伴咳嗽咳痰(多为刺激性干咳伴少量黏痰)、病程长可致声音嘶哑,还可有轻痛及异物梗阻感不影响进食;病因有急性咽喉炎反复发作迁延成慢性、鼻腔鼻窦病变致分泌物倒流刺激、长期不良用嗓及烟酒刺激、全身性疾病如贫血、消化不良等影响、免疫力低下人群易发病、长期处于污染空气或不适温度湿度环境可引发。
一、慢性咽喉炎的表现
(一)局部症状
1.咽部不适感:患者常自觉咽部有异物感、灼热感、干燥感等,这种不适感可持续存在,且在晨起时可能更为明显,部分患者会因异物感而频繁做出清嗓动作。2.咳嗽、咳痰:由于咽喉部炎症刺激,可引起咳嗽,多为刺激性干咳,晨起时可能伴有少量黏痰咳出,痰液一般较黏稠,不易咳出。3.声音嘶哑:病程较长的慢性咽喉炎患者可能出现声音嘶哑,这是因为炎症累及声带,导致声带黏膜充血、水肿,影响声带振动所致,声音嘶哑程度可因病情轻重而有所不同。
(二)其他相关表现
部分患者可能还会伴有咽部疼痛,但一般疼痛程度较轻;少数患者可能因咽喉部黏膜长期炎症刺激,出现咽部异物梗阻感明显,甚至影响吞咽功能,但通常不影响正常进食。
二、慢性咽喉炎的病因
(一)局部因素
1.急性咽喉炎反复发作:急性咽喉炎若未得到彻底治疗,炎症迁延不愈,可逐渐转为慢性咽喉炎。例如,儿童时期患急性咽喉炎后,若治疗不规范,易遗留慢性咽喉部炎症。2.鼻腔鼻窦病变:鼻腔、鼻窦的炎症性分泌物倒流至咽部,长期刺激咽喉部黏膜,可引发慢性咽喉炎。比如,患有慢性鼻窦炎的患者,其鼻腔内的脓性分泌物常向后流至咽部,反复刺激咽喉部导致炎症持续存在。3.长期不良用嗓习惯:长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,咽喉部黏膜长期处于紧张、疲劳状态,易发生慢性炎症。此外,长期吸烟、饮酒,烟草中的尼古丁、酒精等物质会直接刺激咽喉部黏膜,损伤黏膜屏障,增加慢性咽喉炎的发病风险。
(二)全身因素
1.全身性疾病影响:某些全身性疾病可导致慢性咽喉炎,如贫血患者由于机体免疫力及抵抗力下降,易并发咽喉部炎症;消化不良患者胃内容物反流至咽部,刺激咽喉黏膜引发炎症;心血管疾病、内分泌紊乱(如甲状腺功能减退等)患者也可能因机体代谢及内环境失衡,增加慢性咽喉炎的发病几率;维生素缺乏(如维生素B、维生素A等缺乏)会影响咽喉部黏膜的正常代谢,导致黏膜抵抗力下降,易患慢性咽喉炎。2.免疫力低下:老年人、儿童等免疫力相对较低的人群,更容易受到病原体的侵袭,且机体自我修复能力相对较弱,咽喉部黏膜易反复发生炎症,从而发展为慢性咽喉炎。
(三)环境因素
长期处于污染的空气环境中,如工业废气、汽车尾气、化学粉尘等,咽喉部黏膜不断受到这些有害颗粒的刺激,可引发慢性炎症;生活环境中温度、湿度不适宜,也会对咽喉部黏膜产生不良影响,增加慢性咽喉炎的发病风险。