慢性肾炎治愈情况需综合病情分型等判断，部分早期病情轻的患者经合适治疗可临床缓解，病理类型重、已现明显肾功能损伤者较难完全治愈，儿童患者要关注生长发育，成人需关注血压蛋白尿长期控制及个体化用药，合并基础疾病者治疗更复杂需多学科协作。
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，其治愈情况需根据具体病情分型等综合判断。部分早期、病情较轻的慢性肾炎患者存在临床缓解的可能，然而完全“治愈”（指疾病完全消失且不再复发）较为困难。
一、可能临床缓解的情况
1.病理类型及蛋白尿水平因素：若患者病理类型相对较轻，如轻度系膜增生性肾小球肾炎等，且蛋白尿水平较低（24小时尿蛋白定量＜1g），通过规范控制血压（目标一般为尿蛋白≥1g/d者，血压控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d者，血压控制可放宽至130/80mmHg以下）、使用减少尿蛋白药物（如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等）等治疗，可使病情长期稳定，蛋白尿持续阴性，肾功能维持正常，达到临床缓解状态，接近临床意义上的良好预后。例如，相关研究表明，约30%-50%的轻度病理改变且蛋白尿控制良好的慢性肾炎患者可实现较长时间的病情稳定。
2.早期发现与规范治疗：对于起病初期即被及时诊断，并严格遵循医嘱进行规范治疗，包括生活方式调整（如低盐饮食、适度运动、避免劳累等）的患者，病情进展可得到有效延缓。此类患者肾功能恶化速度减慢，能较长时间维持相对良好的健康状态。
二、较难完全治愈的情况
1.病理类型较重：若患者病理类型为重度系膜增生、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎等，病情往往较为顽固，易反复，完全治愈难度大。例如，膜增生性肾小球肾炎病理改变较为复杂，治疗反应相对较差，多数患者会逐渐进展至肾功能不全。
2.已出现明显肾功能损伤：当患者已出现较明显的肾功能减退，血肌酐升高，肾小球滤过率下降时，肾脏损伤多为不可逆，此时难以完全治愈，治疗重点转为延缓肾功能进一步恶化，提高患者生活质量，延长透析前时间等。
三、不同人群的相关特点及影响
儿童慢性肾炎：儿童慢性肾炎相对成人可能有不同预后，部分儿童患者经规范治疗后病情可缓解，但需密切监测生长发育情况，因为治疗药物及病情本身可能对儿童的生长发育产生一定影响，要在保证病情控制的同时，注重儿童的营养、生长指标等监测。
成人慢性肾炎：成人患者需更关注血压、蛋白尿的长期控制，同时要注意避免使用肾毒性药物，如某些氨基糖苷类抗生素等，不同年龄的成人在药物代谢及耐受等方面有差异，需个体化调整治疗方案。
合并其他基础疾病者：若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病，会增加慢性肾炎治疗的复杂性，需同时控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，这会进一步影响慢性肾炎的预后，此类患者更需多学科协作治疗，以最大程度延缓肾功能恶化。
