尿毒症早期可出现疲劳乏力（因废物蓄积及贫血，年龄大或有慢性肾病病史者更早出现）、水肿（肾脏水钠调节受损致晨起眼睑及活动后下肢凹陷性水肿，慢性肾病者需关注）、尿量变化（滤过功能异常致尿量减少或夜尿增多，年龄大者夜尿增多需警惕）、食欲减退（毒素刺激胃肠致消化功能受影响，生活方式不健康且有慢性肾病基础者更易发生）、贫血（促红细胞生成素减少致红细胞生成不足，女性及老年人不明原因贫血需考虑）、血压升高（肾脏调节血压功能紊乱致血压升高，慢性肾病者需监测，升高会加重肾损伤）、皮肤瘙痒（毒素蓄积刺激皮肤神经末梢，皮肤干燥及年龄大者更明显）、骨骼疼痛（钙磷代谢紊乱致骨骼病变，老年人及长期慢性肾病者易出现需排查）。
一、疲劳乏力
尿毒症早期肾脏滤过功能下降，体内代谢产生的废物如尿素等不能及时排出，会在体内蓄积，这些废物会干扰能量代谢过程，同时贫血（肾脏分泌促红细胞生成素减少导致）也会使氧气运输能力下降，从而导致患者持续感到疲劳乏力，这种情况在年龄较大、本身有慢性肾病病史的人群中可能更早出现，因为其肾脏基础功能相对较弱。
二、水肿
肾脏对水钠的调节功能受损，当肾小球滤过率下降时，水钠潴留，早期多表现为晨起眼睑水肿，活动后下肢出现凹陷性水肿。尤其对于有慢性肾病病史的人群，更需关注晨起眼部及下肢的肿胀情况，因为随着病情进展，水肿可能会逐渐加重。
三、尿量变化
肾脏滤过功能异常会导致尿量改变，部分患者会出现尿量减少，而部分患者可能表现为夜尿增多。这是因为肾功能减退后，肾脏浓缩尿液的能力下降，夜间排尿次数增加，年龄较大者若出现不明原因的夜尿增多，需警惕尿毒症早期可能。
四、食欲减退
体内蓄积的毒素会刺激胃肠道黏膜，影响消化功能，导致患者食欲减退。这种情况在生活方式不健康、长期高盐高脂饮食且有慢性肾病基础的人群中更易发生，因为不良生活方式会加重肾脏负担，加速肾功能恶化。
五、贫血
肾脏分泌促红细胞生成素减少，会导致红细胞生成不足，从而引发贫血。患者常表现为面色苍白、头晕等症状，尤其在女性及老年人中，本身造血功能相对较弱，若出现不明原因的贫血且排除其他常见贫血原因，需考虑尿毒症早期可能。
六、血压升高
肾脏具有调节血压的功能，肾功能受损时，这种调节功能紊乱，会引起血压升高。对于有慢性肾病病史的人群，需密切监测血压变化，因为血压持续升高又会进一步加重肾脏损伤，形成恶性循环。
七、皮肤瘙痒
体内毒素蓄积刺激皮肤神经末梢，会导致皮肤瘙痒。尤其在皮肤干燥的人群中，这种瘙痒可能更为明显，年龄较大者皮肤屏障功能减退，更容易出现皮肤瘙痒与尿毒症早期相关的情况。
八、骨骼疼痛
肾功能不全时，钙磷代谢紊乱，会导致骨质疏松等骨骼病变，引起骨骼疼痛。对于老年人及长期慢性肾病患者，由于其钙磷代谢调节能力相对较弱，更易出现骨骼疼痛，需及时关注并排查尿毒症早期可能。
