神经性耳鸣是无外界声源刺激时人体主观感受到耳部或头部异常声音感觉，其常见症状有耳鸣声音多样（有蝉鸣、汽笛等多种声音，频率范围广，不同患者差异大）、持续性或间歇性（内耳病变致持续性，精神心理因素致间歇性），还伴有听力下降（约30%-50%患者伴不同程度听力下降）、眩晕（少数患者有，如梅尼埃病等）、精神心理症状（超60%患者有焦虑、抑郁等，因耳鸣干扰生活致心理压力大），且不同人群症状表现有差异。
耳鸣声音特征
声音多样性：耳鸣的声音可以多种多样，有的像蝉鸣声，高频的耳鸣声可能类似尖锐的汽笛声、滋滋声等；有的则是低调的嗡嗡声、轰鸣声等。研究表明，神经性耳鸣的声音频率范围较广，可从低频到高频不等，不同患者的耳鸣声音性质差异较大。例如，部分长期暴露于噪声环境的人群，更容易出现高频的神经性耳鸣，其耳鸣声类似尖锐的高频噪音。
持续性或间歇性：有些患者的耳鸣是持续性的，会一直存在，无论白天还是夜晚；而有些患者则是间歇性的，耳鸣会间断出现，间隔时间长短不一。一般来说，由内耳病变引起的神经性耳鸣往往更易呈现持续性特点，而一些由精神心理因素诱发的神经性耳鸣可能间歇性更为明显。比如，长期处于高压状态的职场人士，可能因精神心理因素出现间歇性的神经性耳鸣。
伴随症状
听力下降：部分神经性耳鸣患者会伴有不同程度的听力下降。这是因为内耳的听觉感受器等结构受损，影响了声音的传导和感知。研究发现，约有30%-50%的神经性耳鸣患者同时存在听力下降的情况。例如，一些老年患者随着年龄增长，内耳结构发生退变，既可能出现神经性耳鸣，也常伴有听力下降，表现为听不清他人说话，尤其是在嘈杂环境中更为明显。
眩晕：少数神经性耳鸣患者会出现眩晕症状，表现为自身或周围景物旋转、晃动等感觉。这可能与内耳的平衡感受器受到影响有关，比如梅尼埃病引起的神经性耳鸣，就常伴有发作性眩晕。年轻患者若因病毒感染等因素导致内耳病变，也可能在出现神经性耳鸣的同时伴有眩晕症状，影响日常生活和平衡能力。
精神心理症状：长期受神经性耳鸣困扰的患者，可能会出现精神心理方面的问题，如焦虑、抑郁、烦躁等。因为耳鸣会干扰患者的正常生活、工作和休息，长期的不适会导致心理压力增大。据统计，约有60%以上的神经性耳鸣患者存在不同程度的焦虑或抑郁情绪。例如，一些退休后长期被神经性耳鸣折磨的老年人，容易变得情绪低落、烦躁不安，对生活失去兴趣。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在神经性耳鸣症状表现上可能会有一定差异。例如，老年女性由于身体机能衰退等因素，可能在神经性耳鸣伴随听力下降和精神心理症状方面更为突出；长期熬夜、过度使用耳机等不良生活方式的人群，出现高频神经性耳鸣的概率相对较高；有耳部外伤史、噪声暴露史或某些全身性疾病（如高血压、糖尿病等）病史的人群，发生神经性耳鸣的风险更高，且症状表现可能更复杂。
