肋骨软组织损伤后有疼痛(局部明显压痛,胸廓活动时加剧,儿童哭闹、老年人表现不典型)、肿胀(程度与损伤相关,儿童修复强、老年人消退慢)、淤血(皮下青紫色斑块,范围反映损伤程度,生活方式不健康或有基础病史者有影响)、活动受限(胸廓活动如呼吸、转身等受影响,不同年龄段及生活方式、病史人群受影响表现不同)等表现。
一、疼痛表现
肋骨软组织损伤后最突出的症状是局部疼痛,疼痛程度可轻可重,一般在受伤部位有明显的压痛。例如,在深呼吸、咳嗽、转动身体等胸廓活动时,疼痛往往会加剧。这是因为胸廓的运动牵扯到损伤的软组织,刺激了神经末梢导致疼痛。对于儿童来说,由于其表达能力相对有限,可能会表现出哭闹不安等情况,而老年人可能因本身对疼痛的感知和耐受力等因素,疼痛表现可能相对不典型,但仍能在胸廓活动时察觉到不适。
二、肿胀情况
受伤部位可能会出现肿胀,这是由于软组织损伤后局部血管破裂出血、组织液渗出等原因导致。肿胀程度与损伤的严重程度相关,轻度损伤可能仅表现为局部轻微肿胀,重度损伤时肿胀可能较为明显,甚至可见皮肤隆起。肿胀会进一步加重对周围组织的刺激,可能使疼痛等症状更明显。不同年龄段人群肿胀表现可能有差异,儿童的组织修复能力相对较强,但肿胀恢复的速度也受损伤程度影响;老年人由于血液循环相对较差,肿胀消退可能会相对缓慢。
三、淤血现象
部分患者受伤部位会出现淤血,表现为皮肤呈现青紫色斑块。这是因为损伤导致皮下血管破裂出血,血液淤积在皮下组织所致。淤血的范围大小也反映了损伤的严重程度,范围较大的淤血通常提示损伤较为严重。在不同性别中,一般没有本质差异,但女性如果在月经期等特殊生理时期,可能凝血功能等有一定变化,不过这对肋骨软组织损伤淤血表现本身影响不大,主要还是取决于损伤的具体情况。对于生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒等人群,可能会影响局部血液循环,从而影响淤血的吸收过程,导致淤血消退时间延长等情况。而有基础病史,如凝血功能障碍等疾病的患者,肋骨软组织损伤后淤血可能会更严重,且不易消退,需要特别关注和处理。
四、活动受限
由于疼痛和局部不适,患者会出现胸廓活动受限的情况。比如呼吸幅度变小,不能进行正常深度的呼吸,因为深呼吸会加重肋骨周围软组织的牵拉和刺激,导致疼痛加剧。患者在转身、弯腰等动作时也会受到限制。儿童由于骨骼和软组织相对较嫩,活动受限可能会更明显地影响其日常活动,比如不能像往常一样自由玩耍;老年人本身活动相对较少,但肋骨软组织损伤后活动受限会进一步影响其生活自理能力,如穿衣、洗漱等动作可能都受到限制。生活方式中缺乏运动的人群,本身胸廓周围肌肉力量相对较弱,肋骨软组织损伤后活动受限可能会更明显且恢复相对较慢;有慢性呼吸系统疾病等病史的患者,肋骨软组织损伤后活动受限可能会加重其呼吸方面的问题,需要格外注意在康复过程中逐步恢复胸廓活动。