多数轻微脂肪肝无症状，部分患者有非特异性症状，包括消化系统相关的食欲不振、乏力、右上腹不适等，儿童轻微脂肪肝相对少见且症状不典型，妊娠期轻微脂肪肝也有特殊症状表现，其因身体代谢负担等因素导致。
一、多数轻微脂肪肝无症状
轻微脂肪肝时，很多人没有明显的自觉症状，往往是在体检做腹部超声等检查时被发现。这是因为肝脏本身没有痛觉神经，轻度的脂肪浸润对肝脏功能的影响较小，机体没有触发明显的不适信号。
二、部分患者可能出现的非特异性症状
（一）消化系统相关症状
1.食欲不振
脂肪代谢异常可能会影响胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动减慢等。例如，有研究发现，脂肪肝患者由于肝脏脂肪堆积，会干扰胆汁的分泌和排泄，而胆汁对脂肪的消化吸收至关重要，当胆汁分泌异常时，就可能引起食欲不振。在年龄方面，各个年龄段的轻微脂肪肝患者都可能出现，但一般来说，中老年人由于本身胃肠功能相对较弱，可能更易受影响；生活方式上，长期高脂、高糖饮食的人群，其消化系统受影响的概率相对更高。
2.乏力
肝脏是人体重要的代谢器官，轻微脂肪肝会使肝脏的代谢功能受到一定程度的影响，身体能量代谢紊乱。比如，肝脏不能正常参与糖代谢等过程，导致能量产生不足，患者就会感到乏力。性别方面，目前并没有明显的性别差异导致乏力表现不同，但不同生活方式下，经常久坐、缺乏运动的人群更容易出现乏力感，病史方面，本身有代谢综合征等基础疾病的人群，出现乏力的可能性相对更大。
3.右上腹不适
肝脏位于右上腹，当有轻微脂肪肝时，肝脏体积可能会有轻度增大，包膜受到牵拉，从而引起右上腹的隐痛、胀痛或不适感。年龄上，中青年人群如果长期不良生活方式，也可能出现这种右上腹的轻微不适；生活方式中，长期大量饮酒的人，酒精性脂肪肝导致右上腹不适的概率较高；病史方面，有肥胖症等病史的人群，发生轻微脂肪肝后出现右上腹不适的情况相对常见。
三、特殊人群的症状特点
（一）儿童轻微脂肪肝
儿童轻微脂肪肝相对少见，但随着儿童肥胖率的上升，其发病率也在增加。儿童可能出现的症状相对不典型，除了可能有食欲不振、乏力外，还可能表现为生长发育缓慢等。这是因为肝脏脂肪堆积影响了儿童正常的代谢和营养物质的利用，进而影响生长发育。比如，肥胖儿童如果伴有轻微脂肪肝，其身体的能量代谢和营养代谢紊乱，会对儿童的生长激素分泌和作用产生一定影响，导致生长发育受到阻碍。
（二）妊娠期轻微脂肪肝
妊娠期轻微脂肪肝较为特殊，虽然相对少见，但也需要关注。孕妇可能出现恶心、呕吐等消化系统症状，还可能有乏力等表现。这是因为妊娠期间身体代谢负担加重，肝脏的代谢任务更重，容易发生脂肪代谢紊乱。而且妊娠期的生理变化会影响肝脏的正常功能，导致轻微脂肪肝的发生，进而出现相应的症状。例如，妊娠期激素水平的变化会影响脂肪的代谢过程，使得脂肪更容易在肝脏堆积，引起肝脏的一系列不适表现。
