喉阻塞的分度如何判断处理原则有哪些

来源:民福康

喉阻塞分四度,一度安静时无明显呼吸困难,活动等有轻度表现;二度安静时有轻度呼吸困难等,活动加重;三度吸气性呼吸困难明显,有缺氧症状;四度呼吸极度困难等。处理原则为一度针对病因治疗,二度炎症引起用足量抗生素等,异物等考虑相应治疗,三度炎症短时间内可观察用药或准备切开,肿瘤立即切开,四度立即切开或先行环甲膜切开等。儿童喉部特点致病情变化快,需密切观察尽早干预及护理;老年人常伴基础病,处理需兼顾基础病且谨慎评估切开风险;特殊病史人群要依情况细致评估选择方案,过敏史者要避过敏原并合理用药

一、喉阻塞的分度判断

喉阻塞可根据病情轻重分为四度:

一度:安静时无呼吸困难表现,活动或哭闹时,有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。

二度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但生命体征平稳。

三度:吸气性呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安、不易入睡、脉搏加快等。

四度:呼吸极度困难,患者坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀、意识障碍,呼吸心跳微弱等。

二、喉阻塞的处理原则

一度:应明确病因,针对病因进行治疗。如由炎症引起,使用抗生素和糖皮质激素消除炎症。

二度:因炎症引起者,用足量有效的抗生素和糖皮质激素,大多可避免气管切开术。若为异物,应迅速取出;如为喉肿瘤、喉外伤等引起,可考虑手术治疗。

三度:由炎症引起,喉阻塞时间较短者,在密切观察下可积极使用药物治疗,并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术。若为肿瘤,则应立即行气管切开术。

四度:须立即行气管切开术,若病情十分紧急时,可先行环甲膜切开术,或先气管插管,再行气管切开术。

三、不同人群喉阻塞的特点及注意事项

儿童:儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,且儿童的喉腔较窄,喉软骨柔软,咳嗽反射较差,气管内异物易导致喉阻塞,且病情变化较快。在处理儿童喉阻塞时,更应密切观察病情,因为儿童对缺氧的耐受性较差,一旦发生三度及以上喉阻塞,需尽早进行干预,如及时行气管切开术,且要注意气管切开后的护理,保持呼吸道通畅,防止并发症。

老年人:老年人常合并有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,发生喉阻塞时,病情可能更为复杂。在治疗喉阻塞的同时,需兼顾基础疾病的治疗,使用药物时要考虑药物相互作用及对基础疾病的影响。对于老年人的喉阻塞处理,气管切开术的风险相对较高,需谨慎评估,但病情需要时仍应及时采取相应措施。

特殊病史人群:如有喉部手术史的患者再次发生喉阻塞,要考虑喉部瘢痕狭窄等情况,处理时需更细致地评估喉部结构,选择合适的治疗方案。对于有过敏史的患者,若喉阻塞是由过敏引起,需避免接触过敏原,并合理使用抗过敏及糖皮质激素等药物。

阅读全文
了解疾病
喉阻塞
喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难。其为一组症候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及病人生命。根据发病急、缓将喉阻塞分为急性和慢性两类。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

新生儿喉软骨发育不全咋办
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
新生儿喉软骨发育不全可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、一般治疗 如果患儿的症状不严重,可以暂时不治疗,因为大部分可在2-3岁时自行消失。若喂奶时发现呛咳,需要立即侧卧或者俯卧,并给予叩背、吸痰与吸氧。 2、药物治疗 必要时可以在医生的指导下使用维生素D和钙制剂进行治疗,能够促进软
重度先天性喉软骨发育不良怎么办
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
重度先天性喉软骨发育不良可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 平时需要少量多餐,每次进食不宜过饱,以免引起胃食管反流从而出现呛咳、窒息等现象。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用钙剂、维生素D、维生素C等药物进行治疗,促进软骨发育,改善病情。 3、手术治疗 当患者出
改善喉炎的方法是什么
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
改善喉炎的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要尽可能减少说话时间,使声带得到充分休息。期间要改掉一些不良的生活习惯,戒烟戒酒。对于在粉尘中工作的患者,需要做好防护工作。 2、药物治疗 建议可以在医生指导下雾化吸入庆大霉素、地塞米松或口服头孢克肟等药物治疗,具有消炎、杀菌等
喉炎的治疗方法
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉炎可以根据病情选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 如果患者长期处于环境污染严重的地方,或者经常吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、葱等,对咽喉部位造成刺激。可以调整饮食,及时远离不良的生活环境,避免熬夜,对于缓解病情有一定的帮助。 2.药物治疗 如果感觉到咽喉部干燥、咳痰、疼痛等不适
重度先天性喉软骨发育不良怎么办
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
重度先天性喉软骨发育不良可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 平时需要少量多餐,每次进食不宜过饱,防止引起胃食管反流从而出现呛咳、窒息等现象。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用钙剂、维生素D、维生素C等药物进行治疗,促进软骨发育,改善病情。 3、手术治疗 当患者出
喉纤维瘤的就医指征是什么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
喉纤维瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现喉部异物感、声音嘶哑等不舒服的症状时,应该及时就医,确诊喉纤维瘤后,尽快治疗。 2.病情加重 患者病情逐年发展,导致肿瘤的体积不断增大时,需要尽快到医院控制肿瘤细胞的生长,减轻喉纤维瘤的病情。 3.引起并发症
喉阻塞的分度及处理原则是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉阻塞的分度主要是经过病人在静息期的呼吸困难程度以及临床的表现来进行分度。治疗建议:一二期的呼吸困难,喉阻塞正常需要密切观察病人呼吸状况,而34期的喉阻塞病人则应当进行气管切开,保证气道通畅。
喉阻塞的分度标准是什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉阻塞一般是耳鼻喉科临床的多见急症。临床症状一般表现为吸入性的呼吸困难、喉喘鸣、声音嘶哑以及吸入性三凹症等缺氧症状。临床上一般根据病情的轻重分为四度:一度是在安静状态下没有明显的呼吸困难,当有轻微活动时候才会表现出呼吸困难以及喉喘鸣,例如爬楼、散步。二度是在安静状态下就有呼吸困难症状,活动后呼吸困难
喉阻塞的分度?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉阻塞又称为喉梗阻,是耳鼻喉科多见急症。主要症状是吸入性呼吸困难、喉喘鸣和三凹症。根据症状轻重一般分为四度:一度是在安静状态下,没有明显的呼吸困难,轻微活动后会表现出呼吸困难和喉鸣;二度是在安静状态下有轻微的呼吸困难和喉喘鸣,活动后明显加重,但是尚不影响睡眠和饮食;三度是在二度的基础上,有明显的呼吸
喉阻塞的分度及治疗原则?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉阻塞一般分为四度。一度:喉阻塞在平静时无症状,哭闹的时候会有轻度吸气性困难,二度:会表现出轻度呼气性困难,在活动时情况会加重,三度:在吸气呼气的时候会表现出明显困难,会使胸骨上窝等软组织吸气期凹陷明显,会使病人血压升高,心跳强而有力,四度:会导致呼吸急促困难,严重缺氧,会表现出坐立不安、面色苍白等
喉阻塞挂什么科室
王利一 主任医师
北京医院 三甲
喉阻塞根据严重程度不同,可以挂耳鼻喉科和急诊科。一般喉阻塞都是急症,一下子病人呼吸困难,出现三凹征来,这个时候最好不要挂普通门诊、挂平诊,一定要去挂急诊。因为一旦喉阻塞,有可能短期之内呼吸困难,会窒息死亡。所以出现喉阻塞,一般建议首先挂急诊科。急诊科挂了以后,可能首先还是分流到耳鼻喉科,要看一下喉阻塞到底是什么原因引起来。如果是喉疾病引起
喉阻塞有什么危害
王利一 主任医师
北京医院 三甲
喉阻塞最大危害就是呼吸困难、猝死。喉阻塞程度不一,如果比较轻,很多人就会有点哮鸣音,觉得有点呼吸困难,只有运动时候才有,平躺时候没有。这个时候及时治疗原发病或者给点激素消肿,用点雾化吸入,可能呼吸困难就缓解。如果是一个急症喉阻塞,一下子把呼吸通道完全堵住,比如儿童把东西不小心呛到气管里面去了或者把喉堵住,急性呼吸困难,这个是非常严重,因为
喉阻塞的患者日常需要注意什么?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
首先要搞清楚它到底是什么原因引起来,不同原因,在日常生活中注意事项也不太一样。比如喉阻塞是急性会厌炎引起来,以后还可能发作,就一定要注意平时嗓子一旦发炎,一定要及时到医院就诊,不要耽误了。比如病人喉阻塞是过敏导致,吃某一个东西导致喉部粘膜过敏,声带急性肿胀导致喉阻塞。一定要注意,以后就不能接触过敏源,比如有的人是吃花生、吃虾导致,以后就坚
免费咨询