舌癌晚期有局部症状如舌部肿块溃疡、舌运动障碍，吞咽与语言障碍包括吞咽困难和语言不清，颈部淋巴结转移相关症状有颈部肿块及压迫症状，全身症状有消瘦恶病质和发热，老年患者要关注营养和颈部症状，儿童患者患舌癌晚期影响更严重需多学科协作及心理关怀
一、局部症状
1.肿块与溃疡：舌癌晚期时舌部可出现明显肿块，且肿块表面常形成溃疡，溃疡边界不清，质地较硬，伴有疼痛，疼痛可向耳部等部位放射，影响患者进食、说话等功能。研究表明，舌癌晚期肿瘤细胞增殖失控，不断生长形成肿块，破坏舌组织正常结构而形成溃疡。
2.舌运动障碍：由于肿瘤侵犯舌肌等组织，患者会出现舌运动受限，表现为舌头活动不灵活，难以正常伸舌、卷舌、移动舌头等，严重影响吞咽和语言功能，这是因为肿瘤破坏了舌肌的正常功能及神经支配。
二、吞咽与语言障碍
1.吞咽困难：随着肿瘤的增大，会堵塞口腔与咽喉的通道，导致患者吞咽困难，进食时会有明显梗阻感，甚至无法吞咽流质食物，严重影响营养摄入，患者可能出现消瘦、脱水等情况。这是因为肿瘤占据了口腔和咽喉空间，阻碍了食物的正常通过。
2.语言障碍：舌是语言功能的重要器官，晚期舌癌会使患者语言不清，发音困难，无法准确表达自己的意思，给患者的交流带来极大障碍，这是由于肿瘤影响了舌的正常运动和发声功能。
三、颈部淋巴结转移相关症状
1.颈部肿块：舌癌晚期常发生颈部淋巴结转移，可在颈部摸到肿大的淋巴结，这些淋巴结质地坚硬，活动度差，可多个融合在一起。这是因为舌部的癌细胞通过淋巴系统转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。
2.压迫症状：若颈部转移淋巴结压迫周围神经、血管等结构，可能出现相应症状，如压迫神经可引起颈部疼痛、上肢麻木等，压迫血管可导致颈部血管回流受阻，出现颈部肿胀等表现。
四、全身症状
1.消瘦与恶病质：患者由于肿瘤消耗大量营养，且吞咽困难导致营养摄入不足，会出现明显消瘦，体重下降明显，身体极度虚弱，呈现恶病质状态，表现为精神萎靡、乏力等。研究显示，肿瘤细胞会分泌一些物质促进自身生长，同时抑制患者机体对营养的吸收利用，从而导致消瘦和恶病质。
2.发热：部分舌癌晚期患者会出现发热症状，可能是由于肿瘤坏死吸收、继发感染等原因引起。如果是肿瘤坏死吸收导致的发热，一般为低热；如果是继发感染引起，则可能出现高热等表现。
特殊人群注意事项
老年患者：老年舌癌晚期患者各器官功能衰退，对肿瘤带来的身体消耗和症状耐受能力较差，更要密切关注营养状况，可在医生评估下适当调整营养支持方式，如通过鼻饲等方式保证营养摄入，同时要注意对颈部肿块等症状的观察，及时发现异常变化。
儿童患者：儿童患舌癌晚期极为罕见，但一旦发生，由于儿童身体处于生长发育阶段，肿瘤带来的影响更为严重，吞咽和语言障碍对儿童的生长发育、心理发展等多方面都会产生极大影响，需要多学科团队协作，在保证儿童生长发育需求的基础上，谨慎处理肿瘤相关症状，注重对儿童心理的关怀和支持。
