前列腺癌初期有多种症状表现，包括排尿方面的尿频、尿急、尿流变细，排尿困难的排尿起始缓慢、时间延长、尿不尽感，部分患者出现的血尿，骨盆等部位的疼痛，若有转移还会有转移部位相应症状，有前列腺癌高危因素人群出现相关症状应及时就医检查。
一、排尿症状
前列腺癌初期可能出现排尿方面的异常。例如尿频，即排尿次数明显增多，相较于以往正常的排尿频率，变得更为频繁。这是因为肿瘤可能对前列腺组织产生影响，导致膀胱功能发生改变，使得患者总是有尿意。另外，还可能出现尿急，突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。同时，尿流变细也是常见症状之一，尿液排出时的力量和宽度减小，尿液呈线状流出，这是由于肿瘤生长可能阻塞尿道，影响尿液的正常排出。
二、排尿困难
随着病情发展，初期可能逐渐出现排尿困难的情况。表现为排尿起始缓慢，需要等待一段时间才能开始排尿；排尿时间延长，正常排尿可能在较短时间内完成，而患病初期患者排尿所需时间明显增加；还可能出现尿不尽感，即排尿结束后，仍感觉膀胱内有尿液未排尽。这些排尿困难的症状与前列腺组织受肿瘤影响，导致尿道梗阻程度逐渐加重有关。对于老年男性来说，本身前列腺可能存在一定程度的增生，而肿瘤的出现会进一步加重这种梗阻情况，使得排尿困难的症状更为明显。
三、血尿
部分前列腺癌初期患者可能出现血尿现象，即尿液中带有血液。血尿可能表现为肉眼可见的血尿，尿液颜色呈红色；也可能是镜下血尿，需要通过尿液检查才能发现。血尿的产生是因为肿瘤组织侵犯了前列腺内的血管，导致血管破裂出血，血液进入尿液中。不同年龄、性别、生活方式的人群，出现血尿的具体表现可能略有差异，但本质都是肿瘤对前列腺组织血管的破坏所致。对于有长期吸烟、长期接触某些化学物质等不良生活方式的人群，患前列腺癌的风险相对较高，出现血尿等症状时更应引起重视。
四、疼痛症状
前列腺癌初期可能出现疼痛相关表现。例如骨盆、骶部、臀部、髋部等部位的疼痛，疼痛性质多样，可能是隐痛、胀痛或刺痛等。这是因为肿瘤可能侵犯周围的骨骼、神经等组织，引起相应部位的疼痛。对于老年男性，随着年龄增长，骨骼等组织本身可能存在一定的退变，肿瘤的侵犯更容易导致疼痛症状的出现。而有前列腺癌家族病史的人群，自身患癌风险较高，出现疼痛等症状时需更加警惕，及时进行相关检查以明确病情。
五、转移相关初期症状（若有转移）
如果前列腺癌发生初期转移，可能出现相应转移部位的症状。比如转移至骨骼时，除了局部疼痛外，还可能影响骨骼的正常功能，导致行动受限等；转移至肺部时，可能出现咳嗽、咳痰等症状，但这种情况相对较少见，一般初期转移主要以局部相关部位症状为主。不同转移部位的症状表现不同，需要结合具体转移情况进行判断。对于有前列腺癌高危因素的人群，如年龄较大、有家族病史等，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、前列腺穿刺活检等检查，以便早期发现前列腺癌，及时进行干预治疗。
