股骨颈骨折治疗方式分非手术和手术治疗。非手术适用于无明显移位等情况，用牵引保持稳定并防并发症；手术包括内固定和人工关节置换，内固定适年轻等，人工关节置换用于老年等情况，治疗需综合多因素选方案，治疗中要关注康复及并发症并制定个性化康复计划。
一、非手术治疗
1.适应证：对于无明显移位的稳定性骨折、患者全身情况不允许手术以及年龄过大预期寿命短等情况可考虑非手术治疗。例如，一些身体状况较差，合并多种严重内科疾病，无法耐受手术创伤的老年患者可能适用非手术治疗。
2.方法：通常采用皮肤牵引或骨牵引的方法保持骨折部位的稳定，使骨折在复位的状态下愈合。需要严格卧床休息，避免骨折部位承受压力，定期进行X线等检查监测骨折愈合情况。在卧床期间需注意预防并发症，如肺部感染、深静脉血栓形成等。对于老年患者，长期卧床还可能出现压疮等问题，需加强护理，定期翻身、拍背等。
二、手术治疗
1.内固定治疗
适应证：适用于年轻、骨折移位不明显或有移位但通过手法复位可达到满意复位的患者。例如，青壮年患者发生股骨颈骨折，若骨折端移位不大，可优先考虑内固定治疗，以期望保留自身股骨头，恢复其正常的解剖结构和功能。
方法：常用的内固定方法有空心拉力螺钉内固定等。通过在股骨颈处植入螺钉，利用螺钉的拉力作用使骨折端紧密接触，促进骨折愈合。手术需要在无菌操作下进行，准确复位骨折端后置入内固定物。术后需要进行康复训练，但要避免过早负重，根据骨折愈合情况逐渐增加活动量。
2.人工关节置换术
适应证
老年患者：对于年龄较大（一般年龄大于65-70岁）、骨折移位明显且无法进行有效内固定或内固定后再发骨折风险高的患者，人工关节置换术是常用的治疗方法。因为老年患者自身修复能力较差，股骨颈骨折后发生不愈合或股骨头坏死的概率较高，人工关节置换可以快速恢复患者的下肢功能，提高生活质量。
骨折不愈合或股骨头坏死患者：如果患者股骨颈骨折后出现不愈合或者已经发展为股骨头坏死，也需要考虑人工关节置换术。
方法
全髋关节置换术：将患病的股骨头和髋臼同时置换，使用人工股骨头和髋臼假体来替代病变的部分，恢复髋关节的正常结构和功能。
半髋关节置换术：只置换股骨头，保留自身的髋臼。适用于身体状况较差、预期寿命相对较短的患者，因为半髋关节置换手术相对简单，手术时间较短，创伤相对较小。术后患者需要进行康复训练来适应新的关节，恢复下肢的活动能力，但要注意避免剧烈运动和过度负重，以延长人工关节的使用寿命。
在治疗股骨颈骨折时，需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况、骨折类型等多方面因素来选择合适的治疗方案。同时，在整个治疗过程中要密切关注患者的康复情况，及时处理可能出现的并发症，如感染、深静脉血栓等，并且根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，以最大程度地恢复患者的肢体功能和生活质量。对于特殊人群，如老年患者，要特别注意围手术期的护理和并发症预防；对于年轻患者，要注重保留自身股骨头后的远期功能恢复情况等。
