肝囊肿症状表现多样，多数小肝囊肿人群无症状，体检偶然发现；有症状情况包括囊肿增大引起的压迫症状（如压迫胃肠道致饱胀、食欲减退，压迫胆管致黄疸，压迫血管致下肢水肿等），特殊人群有不同症状特点（儿童可致腹部膨隆，老年症状不典型易被掩盖，女性特殊时期症状可能变化），少数囊肿破裂会致剧烈腹痛、恶心呕吐，囊肿感染会有发热、寒战、肝区疼痛压痛等。
一、无症状情况
1.多数小肝囊肿人群：很多肝囊肿体积较小，患者通常没有明显的自觉症状，多在体检做超声等影像学检查时偶然发现。这是因为小的肝囊肿对肝脏的结构和功能影响极小，不会引起身体的不适反应。例如，一项针对大量健康体检人群的超声检查研究发现，约有一定比例的人存在小的肝囊肿，但多数并无症状。
2.年龄因素影响：对于儿童群体，较小的肝囊肿也可能长时间不引起症状，这是由于儿童的肝脏代偿能力相对较强，且囊肿生长较为缓慢，在早期对身体的影响不明显。而一些老年人群，如果肝囊肿没有明显增大，也可能长期处于无症状状态。
二、有症状情况
1.囊肿增大引起的压迫症状
压迫胃肠道：当肝囊肿较大时，可能会压迫周围的胃肠道，导致患者出现饱胀感、食欲减退等症状。比如，囊肿压迫胃时，患者会感觉上腹部饱胀，进食后这种饱胀感可能加重，从而影响进食量。研究表明，直径较大的肝囊肿患者中，约有一定比例会出现胃肠道受压相关症状。
压迫胆管：若肝囊肿压迫胆管，可能引起黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深等。这是因为胆管受压后，胆汁排泄受阻，胆红素进入血液导致黄疸。有相关临床资料显示，部分肝囊肿患者因胆管受压出现黄疸症状，经过治疗解除压迫后黄疸可缓解。
压迫血管：较大的肝囊肿还可能压迫肝内血管，影响血液循环。例如压迫肝静脉时，可能导致下肢水肿等情况，但这种情况相对较少见。
2.特殊人群的症状特点
儿童肝囊肿：儿童肝囊肿如果增长较快或体积较大，可能会出现腹部膨隆等表现，家长可能会发现孩子腹部比正常情况增大。这是因为儿童的腹部相对较为薄弱，囊肿的增大更容易被察觉。
老年肝囊肿：老年肝囊肿患者的症状可能不典型，除了上述可能出现的压迫症状外，还可能合并其他基础疾病，使得症状被掩盖或不典型。比如老年患者同时有心血管疾病等，肝囊肿引起的不适可能被其他疾病的症状所干扰，导致容易被忽视。
女性肝囊肿：一般来说，性别对肝囊肿本身的症状影响不显著，但在特殊生理时期，如妊娠期，由于激素变化和子宫增大可能会对肝脏产生一定影响，若合并肝囊肿，可能会使肝囊肿相关症状有所变化，但这种情况相对较少见，具体还需根据个体差异而定。
3.囊肿破裂或感染相关症状
囊肿破裂：少数情况下，肝囊肿可能破裂，患者会突然出现剧烈腹痛，疼痛可位于右上腹等部位，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为囊肿破裂后，囊液刺激腹膜等组织引起强烈的疼痛反应。
囊肿感染：如果肝囊肿发生感染，患者可能出现发热、寒战等全身感染症状，同时局部可能有肝区疼痛、压痛等表现。感染时，细菌等病原体进入囊肿内繁殖，引发炎症反应，导致上述症状出现。
