喉肿瘤的早期症状
喉肿瘤早期有声音嘶哑(喉肿瘤生长影响声带振动,长期原因不明声音嘶哑需警惕,可逐渐加重且常规处理无好转)、咽喉部异物感(喉肿瘤刺激喉部组织致异物感,时轻时重,伴吞咽不适,随肿瘤进展可能影响吞咽)、咳嗽(喉肿瘤刺激喉部黏膜引发,多为刺激性干咳,可痰中带血,肿瘤阻塞气道可致咳嗽加重、呼吸困难)、颈部肿块(喉肿瘤转移至颈部淋巴结致,颈侧区或锁骨上窝多见,质地硬、渐大、活动度差,早期可能无痛,随病情进展可出现疼痛等)、呼吸困难(喉肿瘤增大阻塞气道引起,肿瘤生长快者易较早出现,早期活动后呼吸不畅,随进展安静时也呼吸困难,严重可现吸气性三凹征)等症状。
机制及相关因素:喉肿瘤生长于喉部,可能影响声带的振动功能。无论男性、女性,若长期(数周以上)出现原因不明的声音嘶哑,都需警惕喉肿瘤可能。例如,长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激喉部黏膜,增加喉肿瘤发生风险,同时更易出现声音嘶哑症状且不易缓解。对于儿童,先天性喉发育异常等情况也可能导致声音嘶哑,但喉肿瘤相对少见,不过也不能忽视,若儿童声音嘶哑持续不改善,也应排查喉肿瘤。
表现细节:声音嘶哑可能逐渐加重,从轻微的音调改变到完全失音,且一般经休息等常规处理无明显好转。
咽喉部异物感
机制及相关因素:喉肿瘤刺激喉部组织,会让患者感觉咽喉部有异物存在,咳之不出,咽之不下。不同年龄、性别人群都可能出现此症状,生活方式上长期接触粉尘、化学物质等的人群喉肿瘤发生风险高,也更易有咽喉部异物感。比如长期在矿山工作的人群,吸入大量粉尘,喉部受刺激,早期可能就表现为咽喉部异物感。
表现细节:异物感可时轻时重,常伴随吞咽不适,但一般不影响正常吞咽进食,不过随着肿瘤进展,可能会逐渐影响吞咽功能。
咳嗽
机制及相关因素:喉肿瘤刺激喉部黏膜,可引发咳嗽。各种年龄和性别的人群都可能出现,有慢性咽喉炎病史的人群,本身喉部黏膜处于敏感状态,患喉肿瘤时咳嗽症状可能更易被触发。长期吸烟的人,喉部长期受烟草刺激,发生喉肿瘤后咳嗽症状较为常见。
表现细节:多为刺激性干咳,无明显咳痰,有时可痰中带血,若肿瘤阻塞气道,还可能出现咳嗽加重、呼吸困难等表现。
颈部肿块
机制及相关因素:喉肿瘤可转移至颈部淋巴结,导致颈部出现肿块。不同人群都可能发生,有喉肿瘤家族史的人群相对风险更高。例如有一级亲属患喉肿瘤的个体,自身患喉肿瘤的概率增加,出现颈部肿块的可能性也相应提高。
表现细节:颈部肿块多位于颈侧区或锁骨上窝,质地较硬,可逐渐增大,活动度差,早期可能无疼痛等不适,随着病情进展,可能会出现疼痛、压迫周围组织的症状。
呼吸困难
机制及相关因素:喉肿瘤增大到一定程度时,会阻塞气道,引起呼吸困难。任何年龄和性别的人群都可能发生,肿瘤生长速度较快的患者更易较早出现此症状。比如恶性程度较高的喉肿瘤,短期内可能迅速增大,导致气道阻塞。
表现细节:早期可能仅在活动后出现呼吸不畅,随着肿瘤进展,安静状态下也会有呼吸困难,严重时可出现吸气性三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)。



