乙肝由HBV引起，可急慢感染，部分成人感染后慢性化概率低，新生儿高，传播途径多；丙肝由HCV引起，多数急性转慢性，传播以血液为主，慢性化概率高。丙肝更易慢性化且病情进展可能更快，易短时间肝硬化，乙肝病情进展速度个体差异大。乙肝需长期治疗难完全治愈，丙肝可治愈，治愈率高、周期短。特殊人群中，乙肝孕妇可母婴阻断，儿童乙肝慢性化概率高需密切监测，丙肝儿童少但感染需及时治，老年人需更关注肝脏功能变化。
乙肝：由乙型肝炎病毒（HBV）引起，可呈急性或慢性感染过程。急性乙肝部分患者可自愈，慢性乙肝患者体内病毒持续存在，会逐渐引起肝脏炎症、坏死，长期可导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，全球约2.57亿人慢性感染乙肝病毒，我国是乙肝高发区，慢性乙肝患者约2800万。其传播途径主要有母婴传播、血液传播（如输血、共用注射器等）、性传播。不同年龄人群感染乙肝后转慢性的概率不同，新生儿感染乙肝后约90%会发展为慢性感染，而成人感染乙肝后仅5%-10%会慢性化。
丙肝：由丙型肝炎病毒（HCV）引起，多数急性丙肝患者会转为慢性，慢性丙肝同样可导致肝脏炎症、纤维化，进而发展为肝硬化和肝癌，全球约7100万人感染丙肝病毒，我国丙肝感染者约1000万。丙肝主要通过血液传播，如共用注射器、输入被污染的血液或血制品等，母婴传播相对少见，性传播概率也较低。一般人群感染丙肝后转为慢性的概率较高，约70%-85%。
疾病进展速度及对肝脏损伤程度
乙肝：病情进展速度个体差异较大，部分慢性乙肝患者病情进展缓慢，可能在数年甚至数十年后出现肝纤维化、肝硬化等，但也有部分患者病情进展较快。其对肝脏的损伤是逐步累积的，炎症活动时会有肝细胞的破坏等。
丙肝：相对乙肝而言，丙肝更容易慢性化，且慢性丙肝患者肝脏炎症往往持续存在，病情进展可能更快，更易在较短时间内发展为肝硬化，据研究，丙肝患者平均10-20年可发展为肝硬化，而乙肝患者发展为肝硬化的时间相对更长一些，但一旦发展为肝硬化，两者发生肝癌的风险都会显著增加，肝硬化患者每年肝癌发生率约3%-6%。
治疗及预后
乙肝：目前乙肝的治疗主要是抗病毒治疗等，常用药物有核苷（酸）类似物等，但需要长期治疗，部分患者可达到病毒抑制、病情稳定，但很难完全治愈，需要长期监测肝脏情况等。
丙肝：丙肝目前可以治愈，直接抗病毒药物（DAA）的应用使丙肝的治愈率大幅提高，可达90%以上，治疗周期相对较短，一般为12-24周等，预后相对较好，治愈后需定期复查肝脏相关指标。
特殊人群方面，对于孕妇，乙肝可以通过母婴阻断降低胎儿感染风险，而丙肝孕妇需要在孕期评估病情并考虑合适的治疗时机及方式。对于儿童，乙肝感染后慢性化概率高，需密切监测乙肝五项、肝功能等指标；丙肝儿童相对较少见，一旦发现感染丙肝，需及时评估并考虑合适的治疗方案，因为儿童丙肝慢性化后同样可能较快进展。对于老年人，乙肝和丙肝患者都需要更加关注肝脏功能的变化，因为老年人肝脏储备功能相对较弱，病情变化可能更隐匿，需要更密切的监测和更谨慎的治疗决策。
