产后耻骨联合分离治疗分非手术和手术。非手术包括骨盆带固定、休息与体位调整、物理治疗（热敷、低频电刺激）；手术适用于分离严重非手术无效等情况，术式如耻骨联合融合术，治疗需据产妇情况选合适方法，密切关注恢复并给予心理支持。
一、非手术治疗
1.骨盆带固定：使用骨盆矫正带对骨盆进行固定，通过提供外部支撑，限制耻骨联合的异常活动，促进分离的耻骨联合恢复对位。一般需要根据产妇的体型进行合适调整，每天佩戴时间可根据产妇的耐受情况逐渐增加，但不宜过长时间连续佩戴，避免影响局部血液循环。对于大多数产后耻骨联合分离的产妇，这种方法是常用的初始治疗手段，尤其适用于分离程度较轻的情况。在佩戴过程中，要注意观察产妇局部皮肤有无受压、发红等情况，若有不适需及时调整。
2.休息与体位调整：产妇需要充分休息，避免长时间站立、行走或久坐。休息时可采取侧卧位，双腿之间放置软枕，以减轻耻骨联合的压力；仰卧位时可在腰部下方垫薄枕，保持腰椎的生理曲度，也有助于缓解耻骨联合的受力。不同体型和恢复情况的产妇休息与体位调整的具体方式略有不同，例如较肥胖的产妇可能需要更注意体位对耻骨联合压力的影响，要选择能有效减轻压力的舒适体位。同时，休息环境要舒适，让产妇能得到充分的放松，有利于身体的恢复。
3.物理治疗
热敷：可使用温毛巾或热敷袋对耻骨联合区域进行热敷，温度一般控制在40℃-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。但对于皮肤感觉迟钝的产妇，要注意避免烫伤，可先在皮肤上测试温度。
低频电刺激：利用低频电刺激仪器对耻骨联合周围的肌肉进行刺激，促进肌肉的收缩和放松，改善局部的血液循环和组织修复。该治疗需要在专业医护人员的操作下进行，根据产妇的恢复情况调整刺激参数。不同产妇对低频电刺激的反应可能不同，有的产妇可能在几次治疗后就感觉疼痛明显缓解，而有的可能需要较长时间的治疗。
二、手术治疗
1.手术适应证：当耻骨联合分离程度严重，非手术治疗无效，或者伴有严重的疼痛、功能障碍，影响产妇的日常生活和哺乳等情况时，可考虑手术治疗。例如分离宽度超过2.5cm-3cm，经过3-6个月非手术治疗仍无明显改善的产妇。对于有基础疾病如心脏病、糖尿病等的产妇，手术风险会增加，需要在术前对基础疾病进行良好的控制，评估手术的耐受性。
2.手术方式：常见的手术方式有耻骨联合融合术等。手术通过特定的器械将分离的耻骨联合进行固定融合，恢复骨盆的稳定性。手术过程中需要严格遵循无菌操作原则，确保手术安全。术后需要进行精心的护理，包括伤口的观察、抗感染治疗以及康复训练的指导等。对于合并其他健康问题的产妇，术后的恢复可能会受到一定影响，需要加强监测和个体化的康复方案制定。
产后耻骨联合分离的治疗需要根据产妇的具体情况选择合适的治疗方法，在整个治疗过程中要密切关注产妇的恢复情况，及时调整治疗方案，同时给予产妇心理上的支持，因为产后身体的不适可能会对产妇的情绪产生影响，良好的心理状态也有助于身体的恢复。
