细菌感染相关病因包括经胆道途径（胆道病变时肠道细菌逆行侵入，中老年多见，常见大肠杆菌等）、经门静脉途径（胃肠道感染性疾病时细菌经门静脉入肝，青少年胃肠道感染未及时治疗易引发，常见大肠杆菌等）、经肝动脉途径（体内其他部位化脓性病灶病原菌经肝动脉播散，有基础感染病者易发生，常见金黄色葡萄球菌等）、经肝外伤创口途径（肝外伤创口处理不当细菌侵入，有肝外伤史者需警惕，细菌种类与创口污染相关，常见葡萄球菌等）；阿米巴原虫感染相关病因是通过食入被包囊污染的食物或水感染，滋养体侵入肠壁经门静脉系统达肝脏，卫生条件差、生活环境拥挤人群易发生，不同年龄均可感染，患者多有疫区旅居史等。
一、细菌感染相关病因
（一）经胆道途径
1.发病机制及人群差异：在胆道系统存在病变时，如胆管结石、胆道蛔虫症等，肠道内的细菌可经胆道逆行侵入肝脏。例如，胆管结石会导致胆道梗阻，胆汁引流不畅，细菌容易在胆道内繁殖并向上蔓延至肝脏。这种情况在中老年人群中相对较为常见，可能与中老年胆道系统病变发生率较高有关。
2.具体细菌类型：常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌属等，这些细菌是肠道内的常驻菌，当胆道系统出现异常时，容易引发感染。
（二）经门静脉途径
1.发病情况及相关疾病：如患者存在化脓性阑尾炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病时，细菌可经门静脉系统进入肝脏。例如，化脓性阑尾炎时，阑尾静脉中的感染性血栓可沿门静脉回流至肝脏，引起肝脓肿。这种情况在有胃肠道感染性疾病病史的人群中风险相对较高，不同年龄均可发病，但青少年患胃肠道感染性疾病后若未及时治疗，更易引发该途径的肝脓肿。
2.常见细菌：以大肠杆菌等革兰阴性杆菌较为多见。
（三）经肝动脉途径
1.病因关联及人群特点：体内其他部位的化脓性病灶，如肺炎、亚急性细菌性心内膜炎等，其病原菌可经肝动脉播散至肝脏。例如，亚急性细菌性心内膜炎时，心内膜上的赘生物脱落，随血流经肝动脉进入肝脏。该途径引发肝脓肿在有基础感染性疾病的人群中更易发生，不同性别均可患病，但患有心内膜炎等基础病的人群需重点关注。
2.相关细菌：常见的有金黄色葡萄球菌等。
（四）经肝外伤创口途径
1.受伤情况及感染风险：肝脏受到穿透伤或闭合性损伤后，若创口处理不及时或不彻底，细菌可从创口侵入肝脏引起感染。例如，腹部遭受撞击等闭合性损伤后，肝脏可能受到内部挫伤，若创口有细菌污染且未得到有效处理，就容易引发肝脓肿。这种情况在有肝外伤史的人群中需警惕，不同年龄因外伤原因不同而有差异，如儿童可能因意外碰撞等导致肝外伤，成年人可能因交通事故等导致。
2.细菌种类：与创口污染的细菌种类相关，常见的有葡萄球菌等。
二、阿米巴原虫感染相关病因
（一）感染途径及发病机制
1.传播方式：阿米巴原虫感染是通过食入被包囊污染的食物或水而感染。包囊到达肠道后，脱囊成为滋养体，可侵入肠壁，经门静脉系统到达肝脏。
2.人群易感性：一般在卫生条件较差、生活环境拥挤的人群中更易发生，不同年龄均可感染，但儿童若不注意饮食卫生，也可能感染阿米巴原虫进而引发肝脓肿。患者多有疫区旅居史等情况。
