喉咙痛可由感染性因素引发，病毒感染常伴上呼吸道其他症状且病程自限，细菌感染如链球菌性咽炎有特定表现；非感染性因素包含环境刺激、过敏、胃食管反流、外伤；不同人群中儿童需警惕链球菌性咽炎及观察相关表现与合理用药，老年人要考虑基础疾病和药物副作用，女性生理期前后及孕期有相应特点，特殊生活方式人群如用声过度、熬夜免疫力低者易喉咙痛需调整生活方式。
一、感染性因素引发的喉咙痛1.病毒感染：多种病毒可导致喉咙痛，常见如鼻病毒、流感病毒等，病毒感染引起的喉咙痛常伴有流涕、咳嗽、发热等上呼吸道感染的其他症状，一般病程具有自限性，通常1~2周可逐渐缓解，例如普通感冒引发的喉咙痛多在病毒复制及人体免疫反应过程中出现，病毒侵袭咽喉部黏膜导致炎症反应。2.细菌感染：链球菌性咽炎是常见的细菌感染导致喉咙痛的原因，患者除了喉咙剧烈疼痛外，可能出现扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，还可能伴有发热、颈部淋巴结肿大等表现，实验室检查可发现链球菌感染的相关指标异常。
二、非感染性因素引发的喉咙痛1.环境刺激：长期处于干燥、污染的环境中，或者吸烟、接触刺激性气体等，会刺激咽喉部黏膜，引起喉咙痛，例如长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会反复损伤咽喉黏膜，导致慢性炎症，出现喉咙不适疼痛的情况。2.过敏反应：过敏性鼻炎、花粉症等过敏情况可能累及咽喉部，引发喉咙痒、痛等症状，通常有明确的过敏原接触史，脱离过敏原后症状可能有所缓解，例如接触花粉后出现鼻痒、流涕同时伴有喉咙痛，是因为过敏原引发咽喉部的过敏炎症反应。3.胃食管反流：胃酸反流至食管上段，刺激咽喉部黏膜，可引起喉咙痛，尤其在进食后、平卧时更容易发生，部分患者可能同时伴有烧心、反酸等消化系统症状，长期胃食管反流还可能导致咽喉部慢性炎症改变。4.外伤：如进食尖锐食物划伤咽喉黏膜、颈部外伤等也可引起喉咙痛，有明确的外伤相关病史，通过询问病史和检查可明确外伤情况导致的喉咙疼痛。
三、不同人群喉咙痛的特点及注意事项1.儿童：儿童喉咙痛需警惕链球菌性咽炎，因为儿童链球菌感染可能引发风湿热等并发症，所以当儿童出现喉咙痛伴发热、扁桃体化脓等情况时，应及时就医进行链球菌检测。同时儿童喉咙痛可能因表述不清，家长需观察儿童是否有拒食、流口水等表现，另外儿童喉咙痛时要避免自行滥用药物，优先考虑非药物缓解，如适当多饮水、保持室内湿度等。2.老年人：老年人喉咙痛要考虑基础疾病的影响，比如合并糖尿病的老年人喉咙痛可能恢复较慢，且易发生感染加重的情况；同时要注意药物引起的喉咙痛副作用，部分药物可能导致咽喉部干燥等不适引发疼痛，老年人出现喉咙痛时需全面评估基础疾病及用药情况。3.女性：女性在生理期前后可能因激素变化等因素影响咽喉部黏膜状态，容易出现喉咙痛情况，另外孕期女性喉咙痛需谨慎用药，优先选择对胎儿影响小的缓解方式，如通过调整饮食、增加休息等改善症状。4.特殊生活方式人群：长期用声过度的人群（如教师、歌手等），咽喉部黏膜易受损，容易出现喉咙痛，需注意合理用声；长期熬夜、免疫力低下的人群，更容易受到病毒等感染引发喉咙痛，要注意调整生活方式提高免疫力。
