肝癌主要相关因素包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、长期大量饮酒致酒精性肝病、摄入霉变食物含黄曲霉毒素、遗传因素及非酒精性脂肪性肝病等代谢因素影响，有病毒性肝炎感染史人群需定期进行肝癌筛查，长期大量饮酒者应及时戒酒，有黄曲霉毒素暴露风险人群要注意避免食用霉变食物。
一、肝癌的主要相关因素解析
（一）病毒性肝炎影响
乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染是引发肝癌的重要危险因素。长期的病毒感染会使得肝脏细胞持续受到损伤，机体不断进行修复，在这个反复的过程中，肝脏细胞的基因容易发生突变，逐渐引发癌变。例如，有研究表明，慢性HBV感染患者发生肝癌的风险显著高于无HBV感染人群，慢性HCV感染也是导致肝硬化进而发展为肝癌的重要病因之一，不同性别、不同年龄人群若存在病毒性肝炎感染且未得到有效控制，均面临肝癌风险增加的情况。
（二）酒精性肝病关联
长期大量饮酒可引起酒精性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，在此基础上会增加肝癌的发生风险，但这里的酒精性肝病是长期过量饮酒导致，并非特指劣质啤酒。对于有长期饮酒史的人群，无论饮用的是何种酒类，长期过量摄入酒精都会对肝脏造成损害，男性和女性长期大量饮酒后肝脏受损程度虽有一定差异，但均会提升肝癌发生的可能性，年龄较大且有长期饮酒史者风险相对更高。
（三）黄曲霉毒素暴露影响
黄曲霉毒素是一种强致癌物质，常见于霉变的谷物、坚果等食物中，长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物可能增加肝癌风险。不同生活方式下接触黄曲霉毒素的概率不同，比如饮食中经常食用霉变食物的人群，无论年龄、性别，都可能因黄曲霉毒素暴露而处于肝癌风险增高状态。
（四）遗传因素作用
某些遗传性疾病或遗传易感性也可能与肝癌的发生有关。如果家族中有肝癌患者，具有遗传易感性的个体相比普通人群，发生肝癌的风险可能会有所升高，不同家族遗传背景下，个体患肝癌的风险差异与遗传基因的突变等情况相关，不同年龄、性别的遗传易感性个体都需要关注肝癌防控。
（五）代谢因素影响
非酒精性脂肪性肝病随着肥胖率的上升，患病率增加，进而可能发展为肝硬化甚至肝癌。肥胖人群、有代谢综合征相关表现（如高血糖、高血脂等）的人群，无论年龄、性别，由于代谢异常导致肝脏脂肪堆积等情况，会增加肝癌的发生风险。
二、针对不同人群的防控建议
（一）有病毒性肝炎感染史人群
需定期进行肝癌筛查，包括甲胎蛋白检测和肝脏超声检查等。不同年龄阶段的人群筛查频率可能有所不同，一般来说，成年有病毒性肝炎感染史者建议至少每6个月进行一次相关检查，女性和男性在筛查频率上无本质差异，但需根据自身具体病情遵医嘱调整筛查方案。
（二）长期大量饮酒者
应及时戒酒以降低肝脏损伤风险。对于不同年龄的长期大量饮酒者，戒酒都有助于减轻肝脏负担，促进肝脏损伤的修复，男性和女性长期饮酒后戒酒，都能显著降低因酒精性肝病发展为肝癌的风险。
（三）有黄曲霉毒素暴露风险人群
要注意避免食用霉变食物。不同生活方式下的人群，如经常自己烹饪食物且不注意食物保存的人群，需特别留意食物是否霉变，避免因摄入霉变食物而增加黄曲霉毒素暴露风险，从而降低肝癌发生几率。
