血癌有多种常见症状，包括贫血相关的面色苍白、乏力；发热相关的持续或反复发热及感染表现；出血倾向的皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血；肝脾淋巴结肿大的肝脾肿大、淋巴结肿大；还有骨骼关节疼痛、头痛呕吐等神经系统症状。
一、贫血相关症状
1.面色苍白：由于血癌影响骨髓造血功能，导致红细胞生成减少，机体供氧不足，从而使面色呈现苍白状态。无论是儿童还是成人，长期贫血都可能出现这种表现，儿童可能还会伴有生长发育迟缓等情况，因为红细胞携带氧气参与身体的新陈代谢，贫血会影响儿童的正常生长发育过程。
2.乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为氧气输送到全身组织细胞减少，细胞的能量代谢受到影响，无论是男性还是女性，都会出现这种普遍的乏力症状，且随着病情进展，乏力感可能会逐渐加重。
二、发热相关表现
1.持续或反复发热：血癌患者常出现发热症状，可为低热（体温37.5-38℃左右）或高热（体温39℃及以上）。这是由于白血病细胞释放内源性致热原，或者合并感染引起。儿童血癌患者发热时，需要特别注意与普通感染性发热鉴别，因为儿童免疫系统相对较弱，血癌导致的发热可能更容易合并严重感染。成人血癌患者发热也需要警惕感染等并发症，感染部位可以是呼吸道、口腔、泌尿系统等多个部位。
2.感染相关表现：发热时常伴有感染的相应表现，如呼吸道感染时可能出现咳嗽、咳痰；口腔感染时口腔黏膜充血、溃疡、疼痛；泌尿系统感染时可能有尿频、尿急、尿痛等症状。
三、出血倾向
1.皮肤瘀点、瘀斑：皮肤会出现大小不等的瘀点、瘀斑，这是因为血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍。儿童和成人都可能出现，儿童在玩耍过程中可能更容易发现皮肤的异常瘀点瘀斑，成人则可能在不经意间发现。
2.鼻出血：鼻腔黏膜出血较为常见，可能是偶尔发生，也可能是频繁出血。血小板减少使得鼻腔血管破裂后不易止血，无论是男性还是女性，都可能出现鼻出血症状，严重时可能需要就医处理。
3.牙龈出血：刷牙或咀嚼时容易出现牙龈出血，同样与血小板减少导致的凝血功能异常有关。对于有口腔卫生不良等情况的人群，血癌导致的牙龈出血可能更容易被忽视，但实际上也是出血倾向的重要表现之一。
四、肝脾淋巴结肿大
1.肝脾肿大：肝脏和脾脏可出现不同程度的肿大，可通过腹部触诊或影像学检查发现。儿童血癌患者肝脾肿大可能会影响腹部的正常生理结构和功能，成人则可能会有腹部胀满等不适感觉。肝脾肿大是由于白血病细胞浸润肝脾组织所致。
2.淋巴结肿大：全身多处淋巴结可肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见。淋巴结肿大一般质地较硬，可活动或固定。儿童和成人都可能出现淋巴结肿大，淋巴结肿大也是白血病细胞浸润淋巴结的表现。
五、其他症状
1.骨骼关节疼痛：部分患者会出现骨骼关节疼痛，儿童血癌患者相对较为常见，可能表现为下肢骨骼疼痛等。这是因为白血病细胞浸润骨髓及骨膜，刺激神经引起疼痛。
2.头痛、呕吐等神经系统症状：如果白血病细胞侵犯中枢神经系统，可能会出现头痛、呕吐、视物模糊等神经系统症状，这种情况在成人和儿童血癌患者中都有可能发生，需要引起重视，及时进行相关检查。
