针对病因防控病毒性肝炎及避免其他致癌因素接触,高危人群定期行肝癌筛查,保持合理饮食、适量运动与控体重、戒烟限酒,管理好糖尿病和高血压,慢性肝病患者、老年人、女性等特殊人群需依要求加强预防。
一、针对病因进行预防
1.防控病毒性肝炎:乙肝、丙肝病毒感染是引发肝癌的重要诱因,对于有乙肝、丙肝病史的人群,需积极配合医生进行规范治疗,例如乙肝患者应遵医嘱进行抗病毒等治疗,以降低病毒对肝脏的持续损害,从而减少肝癌发生风险;对于未感染但有感染风险的人群,可通过接种乙肝疫苗来预防乙肝病毒感染。
2.避免其他致癌因素接触:减少黄曲霉毒素暴露,如不吃霉变的花生、玉米等;避免长期接触化学毒物,如某些含砷杀虫剂、氯乙烯等,若因职业等因素需接触相关物质,应做好防护措施。
二、定期进行肝癌筛查
1.高危人群界定:慢性肝炎患者(包括乙肝、丙肝患者)、肝硬化患者、有肝癌家族史者等属于肝癌高危人群,这类人群建议每6个月进行一次血清甲胎蛋白(AFP)检测联合肝脏超声检查。血清AFP是肝癌筛查的重要指标之一,肝脏超声可直观观察肝脏形态结构等情况,通过两者联合筛查能早期发现肝癌迹象。
三、保持健康生活方式
1.合理饮食:均衡膳食,减少高脂、高糖食物摄入,避免食用腌制、霉变食物,这类食物中可能含有致癌物质;增加蔬菜水果摄入,蔬菜水果富含维生素、膳食纤维等,有助于维持肝脏正常代谢功能,如西兰花、胡萝卜、苹果等富含营养成分的蔬果可适当多吃。
2.适量运动与控制体重:坚持适量运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动可帮助维持健康体重,避免肥胖,因为肥胖与肝癌发生存在一定关联,肥胖人群体内脂肪代谢等异常可能增加肝癌风险。
3.戒烟限酒:吸烟会增加多种癌症发生风险,包括肝癌,所以应坚决戒烟;过量饮酒会损伤肝脏,长期大量饮酒可导致酒精性肝病,进而增加肝癌发生几率,因此要限制饮酒量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。
四、管理基础疾病
1.控制糖尿病:糖尿病患者血糖长期控制不佳会影响肝脏代谢等功能,增加肝癌发生可能性,所以糖尿病患者需通过饮食控制、运动、药物治疗等方式将血糖控制在合理范围,如遵循糖尿病饮食原则,规律服用降糖药物等。
2.控制高血压:高血压患者血压长期升高会对肝脏血管等产生不良影响,需规范治疗高血压,通过服用降压药物等使血压稳定在正常范围,减少对肝脏相关血管及功能的损害,降低肝癌发生风险。
五、特殊人群注意事项
1.慢性肝病患者:本身有慢性肝病基础的人群,如乙肝、丙肝患者等,要严格遵循上述病因预防、定期筛查及健康生活方式等要求,因为这类人群肝脏基础较差,更易发展为肝癌,需加强自我健康管理。
2.老年人:老年人机体功能衰退,肝脏代谢、解毒等能力下降,更应密切关注肝脏健康,除定期体检外,在生活方式上要更加注重健康饮食、适度运动等,家人也应督促老年人做好相关预防措施。
3.女性:女性在慢性肝病防治、生活方式管理等方面与男性同等重要,需遵循相应的预防原则,如女性乙肝患者同样要规范治疗,女性在饮食、运动、戒烟限酒等方面也需保持健康习惯,降低肝癌发生风险。