咽喉异物感可由多种原因引起，咽部疾病方面有因急性咽炎反复发作等致的慢性咽炎及会厌黏膜黏液腺管受阻形成的会厌囊肿；喉部疾病有由人乳头状瘤病毒感染引发的喉乳头状瘤；上呼吸道慢性炎症包括鼻窦黏膜慢性炎症致脓性分泌物倒流刺激的慢性鼻窦炎及扁桃体反复感染的慢性扁桃体炎；胃食管反流病是胃内容物反流损伤咽喉黏膜所致；精神心理因素有处于焦虑状态的焦虑症及有情绪等症状的抑郁症；全身性疾病有组织器官缺氧致感觉神经功能异常的贫血及血糖控制不佳致神经病变的糖尿病。
一、咽部疾病相关原因
1.慢性咽炎：多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等）、鼻腔鼻窦病变致分泌物长期刺激咽部等因素引起。咽部黏膜长期处于炎症状态，表现为咽部不适感、异物感，还可伴有咽部干燥、灼热、疼痛等症状，病程较长且易反复。
2.会厌囊肿：会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成囊肿。较小的会厌囊肿可能仅表现为咽喉异物感，随着囊肿增大，可出现吞咽困难、呼吸困难等症状，其发生与会厌局部腺体分泌及引流不畅等有关。
二、喉部疾病相关原因
喉部的一些病变也可引发咽喉异物感，例如喉乳头状瘤，是由人乳头状瘤病毒感染引起，肿瘤生长于喉部可导致喉部异物感，还可能出现声音嘶哑、咳嗽等表现，其发病与病毒感染及喉部局部的免疫等因素相关。
三、上呼吸道慢性炎症相关原因
1.慢性鼻窦炎：鼻窦黏膜的慢性炎症，鼻腔内的脓性分泌物会经后鼻孔倒流至咽喉部，持续刺激咽喉黏膜，从而引起咽喉异物感，同时患者常伴有鼻塞、流涕、头痛等鼻窦炎相关症状，多因鼻窦引流不畅、细菌感染等因素导致炎症迁延不愈。
2.慢性扁桃体炎：扁桃体反复感染，隐窝内积存干酪样腐败物或有大量淋巴细胞浸润，可刺激咽喉部产生异物感，患者常有扁桃体反复发炎病史，还可能出现咽痛、发热等症状，其发病与细菌感染及扁桃体自身的免疫反应等有关。
四、胃食管反流病相关原因
胃内容物反流至食管上段，甚至到达咽喉部，胃酸等反流物会损伤咽喉部黏膜，引起咽喉异物感，尤其在平卧、弯腰等体位时更易发生反流，这与食管下括约肌功能失调、胃酸分泌过多等因素有关，肥胖、妊娠等情况可能增加胃食管反流的发生风险。
五、精神心理因素相关原因
1.焦虑症：患者处于焦虑状态时，神经功能紊乱，可出现躯体化症状，其中就包括咽喉异物感，常伴有紧张、不安、心慌、呼吸急促等表现，发病与长期精神压力过大、性格特质等因素相关。
2.抑郁症：抑郁症患者可能会有咽喉异物感等躯体不适症状，同时伴有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等精神症状，其发病与大脑神经递质失衡、遗传、心理社会因素等多种因素有关。
六、全身性疾病相关原因
1.贫血：机体处于贫血状态时，组织器官缺氧，咽喉部的感觉神经可能因缺氧出现功能异常，从而产生异物感，患者常伴有面色苍白、乏力、头晕等贫血表现，发病与缺铁、维生素B12缺乏、骨髓造血功能障碍等多种原因有关。
2.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现神经病变，累及咽喉部神经时，可能导致感觉异常，出现咽喉异物感，同时患者有血糖升高、多饮、多食、多尿等糖尿病相关症状，其发病与胰岛素分泌绝对或相对不足及胰岛素抵抗等因素有关。
