耳鸣常见原因有耳部疾病如外耳道耵聍栓塞、中耳炎等，全身性疾病如高血压、糖尿病等影响，长期噪音暴露损伤内耳毛细胞，药物耳毒性及年龄遗传因素；预防可通过在噪音环境戴防护用具，就医时告知听力等情况避免耳毒性药物，高血压糖尿病患者控制病情，保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息、减轻压力，老年人定期耳部及全身检查，儿童关注听力发育定期筛查。
一、耳鸣的常见原因
1.耳部疾病：外耳道耵聍栓塞可阻塞外耳道引起耳鸣；中耳炎、内耳的梅尼埃病等病变会影响声音传导或内耳毛细胞功能，从而引发耳鸣，例如梅尼埃病患者除耳鸣外常伴眩晕、听力下降等症状。
2.全身性疾病：高血压患者血压波动时可能影响耳部血液循环导致耳鸣；糖尿病引起的神经病变可累及听觉神经引发耳鸣；动脉硬化会使耳部血液供应不足，增加耳鸣发生几率。
3.噪音暴露：长期处于85分贝以上的噪音环境中，如工厂车间、长时间佩戴耳机听高分贝音乐等，会损伤内耳毛细胞，造成耳鸣，长期暴露于机场、建筑工地等高强度噪音环境的人群耳鸣风险更高。
4.药物因素：某些药物具有耳毒性，像氨基糖苷类抗生素（如链霉素等）、某些化疗药物等，使用后可能引发耳鸣等耳毒性反应，用药过程中需密切关注耳部症状。
5.年龄与遗传：随着年龄增长，内耳结构和功能逐渐退化，老年人耳鸣发生率相对较高；部分人群存在耳鸣相关的遗传易感性，家族中有耳鸣患者的个体可能更易发生耳鸣。
二、耳鸣的预防措施
1.避免噪音暴露：在噪音环境中工作或生活时，应佩戴防护耳塞或耳罩，如在工厂作业时规范使用防护用具，日常避免长时间使用高分贝耳机听音乐等；儿童尤其要远离过高音量的环境，因为儿童内耳更脆弱，长期噪音暴露易损伤听力并引发耳鸣。
2.合理用药：就医时告知医生自身听力情况及过敏史，避免使用耳毒性药物，如必须使用相关药物，需严格遵循医嘱并密切监测耳部症状；孕妇用药更需谨慎，因某些药物可能通过胎盘影响胎儿内耳发育，用药前应咨询产科医生和耳鼻喉科医生。
3.控制全身性疾病：高血压患者需规律监测血压，通过饮食控制、适量运动及规范用药将血压控制在正常范围（一般收缩压130mmHg以下，舒张压80mmHg以下）；糖尿病患者要严格控制血糖，通过饮食、运动和药物治疗使血糖稳定在合理区间（如空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后血糖≤10.0mmol/L等），以减少全身性疾病对耳部的不良影响。
4.保持健康生活方式：均衡饮食，多摄入富含维生素（如维生素C、E）、矿物质的食物，如新鲜蔬果、坚果等，维持内耳细胞正常代谢；适量运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），促进全身血液循环，包括耳部血液循环；戒烟限酒，吸烟会导致血管收缩，影响耳部血液供应，过量饮酒也可能损伤听力引发耳鸣；规律作息，保证充足睡眠，成年人每天应保证7~9小时睡眠，良好的睡眠有助于身体各系统修复，降低耳鸣发生风险；减轻压力，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，长期高压力状态会影响神经功能，增加耳鸣发生可能性。特殊人群中，老年人应定期进行耳部检查及全身健康体检，早期发现潜在问题并干预；儿童在成长过程中要关注听力发育情况，定期进行听力筛查，发现异常及时处理。
