癌胚抗原是广谱肿瘤标志物正常成人血清含量极低多种肿瘤患者血清可升高也可见于某些良性疾病需结合临床其他检查综合判断,甲胎蛋白成人血清升高常见于原发性肝细胞癌等肿瘤生殖细胞肿瘤等也可不同程度升高孕妇血清AFP升高分娩后可恢复正常范围,糖类抗原125多见于卵巢癌患者也可见于子宫内膜癌等肿瘤及盆腔炎等良性疾病,糖类抗原15-3是乳腺癌重要辅助诊断指标也可见于肺癌等其他肿瘤,糖类抗原19-9在胰腺癌患者阳性率高也可见于胆道癌等肿瘤及胰腺炎等良性疾病,前列腺特异性抗原是前列腺癌特异性标志物也可见于良性前列腺增生等良性疾病,鳞状细胞癌抗原常见于鳞状细胞癌如宫颈癌等患者,细胞角蛋白19片段是非小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物也可见于食管癌等其他肿瘤。
一、癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,正常情况下,成人血清中含量极低。在结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤患者血清中可升高。例如,结肠癌患者血清CEA阳性率可达60%-90%,但它也可见于某些良性疾病,如胰腺炎、肝硬化、肺气肿、支气管哮喘等,此时需结合临床其他检查综合判断。
二、甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人,血清AFP升高常见于原发性肝细胞癌,其阳性率可达70%-90%;此外,在生殖细胞肿瘤(如睾丸癌、卵巢癌)、胃癌或胰腺癌时,AFP也可有不同程度的升高。孕妇血清AFP也会升高,但一般在分娩后恢复正常范围。
三、糖类抗原125(CA125)
CA125是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原,多见于卵巢癌患者,卵巢癌患者血清CA125水平明显升高,阳性率可达80%-90%;此外,子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等患者血清中CA125也可有升高,同时,一些良性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致CA125轻度升高。
四、糖类抗原15-3(CA15-3)
CA15-3是乳腺癌的重要辅助诊断指标,乳腺癌患者血清CA15-3升高,其阳性率在早期乳腺癌约为60%,晚期乳腺癌约为80%;此外,肺癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌等也可能出现CA15-3升高。
五、糖类抗原19-9(CA19-9)
CA19-9是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,胰腺癌患者血清CA19-9的阳性率可达85%-95%,浓度也明显升高;胆道癌、胃癌、结肠癌等患者中CA19-9也有一定比例的升高,而胰腺炎、黄疸等良性疾病也可能导致CA19-9暂时性升高。
六、前列腺特异性抗原(PSA)
PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种丝氨酸蛋白酶,是前列腺癌的特异性标志物,前列腺癌患者血清PSA水平明显升高;良性前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也可导致PSA轻度升高,需注意鉴别。
七、鳞状细胞癌抗原(SCC)
SCC是一种糖蛋白,常见于鳞状细胞癌,如宫颈癌、肺癌(尤其是肺鳞状细胞癌)、食管癌等患者血清中SCC水平可升高,其升高程度与肿瘤的分期、病情进展等相关。
八、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
CYFRA21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段,是非小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物,非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1阳性率较高;此外,食管癌、膀胱癌等患者中也可能出现CYFRA21-1升高。