颈部淋巴结肿大表现为单个或多个无痛性淋巴结肿大，随病情发展增大、增多、融合、活动度变差，EB病毒感染等高危人群易出现；全身症状有发热（低热或高热，不同人群表现不同）、盗汗（不同人群需鉴别）、消瘦（短期内体重明显下降超10%，不同人群表现不同）；其他局部症状包括癌肿较大时压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难（儿童更易早且明显，特殊生理阶段处理需谨慎），部分患者有皮肤瘙痒或溃疡等表现（不同人群需鉴别）。
一、颈部淋巴结肿大
表现：颈部出现单个或多个无痛性的淋巴结肿大，初期可能如黄豆大小，可活动，随着病情发展，淋巴结会逐渐增大、增多，相互融合，活动度变差。从年龄因素看，儿童颈部淋巴癌导致的淋巴结肿大可能因免疫系统发育等因素，表现与成人有一定差异，但本质都是异常的淋巴组织增生。性别方面无明显特定差异。生活方式上，长期接触放射性物质、病毒感染等高危因素人群更易出现。有相关研究显示，EB病毒感染与颈部淋巴癌的发生有一定关联，若有EB病毒感染病史且出现颈部无痛性淋巴结进行性肿大，需高度警惕。
二、全身症状
发热：可表现为低热或高热，体温可波动在37.5℃~39℃甚至更高。年龄较小的儿童可能因体温调节中枢不完善，发热表现不典型，可能仅表现为精神状态差、食欲减退等。对于女性，在生理期等特殊时期发热需注意与颈部淋巴癌的发热区分。长期熬夜、免疫力低下等不良生活方式人群更容易在患病时出现发热症状。研究发现，颈部淋巴癌患者体内存在肿瘤相关因子，会引起机体发热反应。
盗汗：夜间或入睡后出汗较多。儿童盗汗可能被家长忽视，因为儿童新陈代谢快，原本就可能有出汗多的情况，所以需要仔细观察。女性在更年期等特殊阶段，本身也可能出现盗汗，要注意鉴别。有不良生活习惯的人群，如吸烟、酗酒者，出现盗汗更应引起重视，这可能是颈部淋巴癌的报警信号之一，相关研究表明，盗汗是颈部淋巴癌常见的全身症状表现。
消瘦：在短期内体重明显下降，一般体重下降超过原体重的10%。不同年龄人群消瘦表现不同，儿童可能影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况。女性可能因消瘦导致体型变化而更关注自身健康状况。有长期不良生活方式的人群，如缺乏运动、饮食不规律者，更容易在患病时出现消瘦，这是因为肿瘤细胞消耗机体能量等原因导致。
三、其他局部症状
压迫症状：如果颈部淋巴结癌肿较大，可能压迫周围组织，如压迫气管可引起呼吸困难，表现为呼吸急促、喘息等；压迫食管可导致吞咽困难，进食时有梗阻感。儿童由于气道、食管相对较窄，压迫症状可能更早出现且更明显。女性在妊娠、哺乳期等特殊生理阶段，若出现颈部淋巴癌压迫症状，处理需更加谨慎，因为涉及到胎儿或婴儿的健康。有颈部手术史等病史的人群，颈部组织可能有粘连等情况，出现压迫症状时诊断和处理更复杂，相关医学研究显示，颈部淋巴癌肿大淋巴结压迫周围组织是常见的局部表现。
皮肤表现：部分患者可能出现皮肤瘙痒，皮肤表面可能无明显皮疹等改变，也有少数患者会出现皮肤溃疡等情况。儿童皮肤瘙痒可能因搔抓导致皮肤破损，需要特别护理。女性皮肤较敏感，出现皮肤瘙痒等表现时更易关注，但要避免因过度关注而延误病情。有皮肤疾病史的人群，出现皮肤瘙痒等表现时需鉴别是原有皮肤疾病复发还是颈部淋巴癌引起的皮肤表现。
