前列腺癌会引发多种症状，包括排尿方面的尿频尿急、排尿困难；血尿表现为肉眼或镜下血尿；疼痛有骨盆、腰部等部位的疼痛，因易骨转移所致；转移相关症状有淋巴结肿大，以及转移至肺、肝等部位出现相应症状。
一、排尿症状
1.尿频尿急
前列腺癌可能会影响前列腺组织，导致前列腺体积增大，从而刺激膀胱，引起尿频，即排尿次数明显增多，白天排尿次数可超过8次，夜间排尿次数超过2次。尿急则是指突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。例如，一些研究发现，约有30%-40%的前列腺癌患者会出现不同程度的尿频尿急症状，这与增大的前列腺对膀胱的机械性刺激以及可能伴随的膀胱功能紊乱有关。对于老年男性来说，随着年龄增长，前列腺本身可能有一定程度的增生，而前列腺癌会进一步加重这种增生带来的刺激症状，生活方式方面如果有长期久坐等习惯，可能会加重盆腔充血，使尿频尿急症状更明显。
2.排尿困难
表现为排尿起始缓慢、排尿费力、尿线变细、尿流中断、尿后滴沥等。这是由于增大的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加。研究表明，约20%-30%的前列腺癌患者会出现排尿困难症状。对于有前列腺癌家族史的男性，其发生排尿困难的风险可能相对较高，因为遗传因素可能使前列腺组织更容易发生异常增生和癌变，进而影响排尿功能。
二、血尿
1.肉眼血尿或镜下血尿
部分前列腺癌患者会出现血尿情况，可表现为肉眼可见的血尿，即尿液呈红色，也可能是镜下血尿，需要通过尿液检查才能发现红细胞。这是因为肿瘤组织侵犯了前列腺内的血管，导致血管破裂出血。例如，一些病理学研究发现，前列腺癌组织周围往往有血管的浸润和破坏，从而引起血尿。老年男性如果出现无痛性血尿，尤其是伴有排尿异常等症状时，需要高度警惕前列腺癌的可能，因为无痛性血尿是前列腺癌较常见的症状之一，与泌尿系统其他疾病引起的血尿不同，泌尿系统感染等疾病引起的血尿往往伴有疼痛等其他症状，而前列腺癌的血尿多为无痛性。
三、疼痛症状
1.骨盆、腰部等部位疼痛
前列腺癌容易发生骨转移，当转移至骨盆、腰椎等部位时，会引起相应部位的疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。据统计，约有60%-70%的晚期前列腺癌患者会出现骨转移相关的疼痛。对于有前列腺癌的男性，尤其是年龄较大、有前列腺癌高危因素（如家族遗传等）的男性，出现不明原因的骨盆或腰部疼痛时，应考虑前列腺癌骨转移的可能。生活方式方面，长期缺乏运动等可能导致骨骼强度下降，在前列腺癌骨转移时更容易出现疼痛症状加重的情况。
四、转移相关症状
1.淋巴结肿大
前列腺癌可转移至盆腔淋巴结等部位，导致淋巴结肿大。如果盆腔淋巴结肿大，可在盆腔部位触及肿块，可能伴有疼痛等不适。研究发现，约10%-20%的前列腺癌患者在就诊时可发现盆腔淋巴结肿大。对于有前列腺癌的男性，定期进行盆腔淋巴结的检查很重要，尤其是通过超声、CT等影像学检查手段。如果男性本身有前列腺癌相关症状，同时发现盆腔淋巴结肿大，应进一步排查是否为前列腺癌转移所致。
2.其他转移症状
如转移至肺部，可能出现咳嗽、咯血等症状；转移至肝脏，可能出现肝区疼痛、黄疸、食欲不振等症状。这些转移症状是由于肿瘤细胞转移到相应器官，影响器官的正常功能所致。例如，肿瘤转移到肺部时，会破坏肺组织，引起咳嗽、咯血等呼吸系统症状，其发生率因转移部位和病情进展程度而异。
