喉咙痛的原因多样,包括感染因素(病毒如鼻病毒、流感病毒,细菌如A组乙型溶血性链球菌等)、局部刺激因素(干燥空气、空气污染、用嗓过度等)、过敏因素(花粉、尘螨过敏等)、其他因素(胃食管反流、咽喉部肿瘤等),不同原因有不同表现及影响人群等特点。
一、感染因素相关
(一)病毒感染
1.常见病毒及影响
普通感冒病毒是导致喉咙痛常见的原因之一。例如,鼻病毒感染较为常见,它可引起上呼吸道炎症,导致喉咙黏膜充血、水肿,从而引发喉咙痛,多伴有鼻塞、流涕等症状,各年龄段人群均可发病,尤其在季节交替时,免疫力相对较低的人群更容易感染。
流感病毒感染也会出现喉咙痛症状,流感病毒引起的喉咙痛往往较为剧烈,同时还伴有高热、头痛、全身酸痛等症状,在流感流行季节,儿童、老年人等免疫力较弱人群感染风险较高。
(二)细菌感染
1.链球菌感染
A组乙型溶血性链球菌感染可引发急性扁桃体炎,是导致喉咙痛的常见细菌感染原因。患者喉咙痛较为明显,可能伴有扁桃体红肿、表面有脓性分泌物,还可能出现发热等症状,儿童相对多见,若不及时治疗可能引发风湿热等并发症。
葡萄球菌等其他细菌感染也可能导致喉咙局部感染,引起喉咙痛,一般与局部卫生状况、机体抵抗力等因素有关,各年龄段均可发生,但机体抵抗力低下者更易受影响。
二、局部刺激因素相关
(一)环境因素
1.干燥空气刺激
长期处于干燥的环境中,如冬季暖气房内空气湿度较低,会使喉咙黏膜水分丢失,导致喉咙干燥、疼痛。尤其是老年人,其自身调节能力相对较弱,更容易受到干燥空气的影响,长期处于这种环境可能会反复出现喉咙痛情况。
空气污染严重时,空气中的有害颗粒、化学物质等刺激喉咙,也会引起喉咙痛,长期生活在污染较严重地区的人群,喉咙痛的发生率相对较高。
(二)用嗓过度
1.职业用嗓人群
教师、歌手等职业用嗓人群,由于长时间说话、唱歌,喉咙部位的肌肉过度疲劳,喉咙黏膜频繁受到摩擦,容易出现喉咙痛。例如,教师连续上课后,可能会出现喉咙干燥、疼痛,需要适当休息和补充水分来缓解。
儿童若长时间大声哭闹,也可能导致喉咙黏膜受损,引起喉咙痛,家长需要关注儿童的用嗓情况,避免过度哭闹。
三、过敏因素相关
(一)变应原刺激
1.花粉过敏
在花粉传播季节,过敏体质的人接触花粉后,会引起咽喉部的过敏反应,出现喉咙痒、痛等症状,同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏表现,不同地区花粉传播季节不同,过敏体质人群在相应季节需注意防护。
尘螨过敏也是常见的过敏原,居住环境中尘螨较多时,容易引发喉咙过敏反应,导致喉咙痛,尤其是儿童,其居住环境的卫生状况对尘螨过敏的影响较大,保持室内清洁、定期清洗床上用品等有助于减少尘螨过敏导致的喉咙痛。
四、其他因素相关
(一)胃食管反流
1.发病机制及影响
胃食管反流时,胃酸反流至咽喉部,刺激喉咙黏膜,引起喉咙痛。这种情况在夜间平卧时更容易发生,因为此时胃酸反流的机会增加。肥胖人群、老年人等发生胃食管反流的风险相对较高,胃食管反流不仅会导致喉咙痛,还可能伴有烧心、反酸等症状,长期胃食管反流还可能引起咽喉部的慢性炎症等病变。
(二)肿瘤因素
1.咽喉部肿瘤
咽喉部的良性或恶性肿瘤也可能导致喉咙痛,例如喉癌、下咽癌等,早期可能表现为喉咙痛、异物感等症状,随着病情进展还会出现声音嘶哑、吞咽困难等其他症状,多见于中老年人群,长期吸烟、饮酒等不良生活方式会增加咽喉部肿瘤的发病风险。