肝癌早期可以治愈吗

来源:民福康

肝癌早期有治愈可能,与肿瘤大小、数目、血管侵犯、肝外转移及患者身体状况等因素相关。早期肝癌可通过手术切除或肝移植治疗,手术切除适用于肿瘤小、无血管侵犯和肝外转移且身体能耐受手术者,肝移植对符合米兰标准的早期肝癌患者效果较好。肿瘤特征中肿瘤越小、单个、无血管侵犯越利于治愈,患者身体状况如年龄、肝功能、生活方式等也影响治愈,患者需及时就医选合适方案并积极配合以提高治愈概率。

一、早期肝癌的治疗方式及治愈情况

1.手术切除

适用情况:对于早期肝癌,手术切除是首选的治疗方法之一。如果肿瘤较小(通常直径≤5厘米),且没有血管侵犯和肝外转移,患者身体状况能够耐受手术,通过手术完整切除肿瘤,部分患者有治愈的机会。例如,一些研究表明,单个小于2厘米的肝癌肿瘤,行手术切除后5年生存率较高。

影响因素:患者的肝功能状况对手术预后有重要影响。Child-Pugh肝功能分级A级的患者,手术耐受性较好,治愈的可能性相对更高。同时,手术医生的技术水平也会影响切除的彻底性,进而影响治愈效果。

2.肝移植

适用情况:对于某些早期肝癌患者,尤其是合并肝硬化的患者,肝移植也是一种有效的治疗手段。如果肝癌符合米兰标准(单个肿瘤直径≤5厘米,或多发肿瘤不超过3个且最大直径≤3厘米),进行肝移植后,患者的长期生存和治愈的概率较高。研究显示,符合米兰标准的肝癌患者肝移植后5年生存率可达70%-80%左右。

影响因素:肝移植供体的来源是限制其广泛应用的一个因素,此外,术后的免疫排斥反应等也需要密切关注和处理,但对于符合适应证的患者,肝移植在早期肝癌治疗中能带来较好的治愈前景。

二、影响早期肝癌治愈的相关因素

1.肿瘤特征

肿瘤大小:肿瘤越小,在早期被完整切除的可能性越大,发生转移的风险越低,治愈的概率相对越高。例如,直径小于3厘米的小肝癌,手术切除后的5年生存率明显高于较大肿瘤的患者。

肿瘤数目:单个肿瘤的早期肝癌比多个肿瘤的早期肝癌更有利于治愈。多个肿瘤往往提示肿瘤的恶性程度可能更高,或者存在多中心发生的可能,治疗难度相对较大,治愈的概率相对降低。

血管侵犯情况:如果肿瘤没有侵犯血管,手术切除或肝移植时更有可能完整去除肿瘤组织,治愈的机会较大;而如果肿瘤已经侵犯血管,即使进行了手术等治疗,肿瘤复发转移的风险也会显著增加,从而影响治愈效果。

2.患者身体状况

年龄:年轻患者身体的耐受性相对较好,在面对手术等治疗时,恢复能力可能更强,更有利于早期肝癌的治疗和治愈。但年龄不是绝对因素,老年患者如果身体状况良好,肝功能代偿,也可以考虑合适的治疗方案。例如,老年患者如果符合肝移植的米兰标准,也可以通过肝移植获得较好的预后。

肝功能:肝功能良好(Child-Pugh分级A级)的患者,能够更好地耐受手术、化疗等治疗措施,更有利于早期肝癌的治愈。而肝功能较差(Child-Pugh分级B、C级)的患者,治疗的风险较高,治愈的难度增大。

生活方式:健康的生活方式对于早期肝癌的治愈也有辅助作用。例如,戒烟限酒,保持合理的饮食和适当的运动,有助于提高患者的身体免疫力,改善身体状况,从而更好地配合治疗和促进康复。例如,戒烟可以减少对肝脏的进一步损伤,合理饮食可以为身体提供充足的营养,支持肝脏的功能恢复等。

总之,早期肝癌有治愈的可能,但具体情况需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并积极配合治疗,以提高治愈的概率。

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肿瘤一般是指机体细胞异常增殖而形成的疾病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
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怎样预防肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
乙肝就是肝癌吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝不是肝癌。乙肝是感染慢性乙肝病毒引起的,属于传染性疾病,通过积极规范治疗后患者的预后都比较好。而肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,目前此病的病因并不十分明确,考虑与饮酒、遗传因素、毒物以及寄生虫感染等因素有关;且病毒性肝炎也会增加患肝癌的概率。但不论是哪种疾病,都需及时就诊检查,在医生指导下根据自
肝癌怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌治疗一般以控制癌变及改善肝脏功能为主,且整体的治疗周期较长。一般患者可通过手术等切除癌变组织,同时可清扫临近的淋巴结预防出现淋巴转移,后期可应用靶向药物、化疗、放疗等措施控制癌细胞转移。如患者为病毒型肝炎发展形成肝癌,则还需坚持服用抗病毒药物抑制病毒复制。此外,还需利用熊去氧胆酸、水飞蓟制剂、甘
肝癌会不会传染给小孩?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌不具有传染性。肝癌是指发生在肝脏部位的恶性肿瘤,主要与酗酒、肝炎、饮食习惯等因素有关,即使癌症因子进入孩子体内,也会迅速被人体的免疫细胞排斥和杀灭。但是如果患者的肝癌与乙肝等传染性疾病有关,人体内可能会携带病毒,从而通过血液、性接触和母婴等途径进行传播,导致其他人患上原发疾病。另外,肝癌还存在一
肝癌腹胀得厉害吃什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌的患者出现腹胀的现象,应该远离容易产生气体的食物,最好选择促进消化、帮助胃肠道蠕动的食物,例如酸梅、山楂、黄豆等,主食以粥类为主,也不宜暴饮暴食。患者也可以多食用黑木耳、西兰花、银耳、香菇等,在一定程度上起到辅助抑制癌症因子的作用。患者也可以在医生的指导下选择合适的中药缓解不适,同时减少化疗或者
肝癌手术后发烧什么原因?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌患者在手术后出现发烧的现象,可能与伤口感染或者体内存在炎症等因素有关,从而导致体温调节中枢出现紊乱,引起不适症状。另外,如果癌症因子在术后继续向周围或者远处扩散和转移,也会刺激人体的免疫系统,使免疫细胞与癌症因子产生反应,导致体温升高。患者应该观察自身的状态,如果持续出现高热,应该及时寻求专业医
什么是肝癌的靶向治疗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于肝癌,可以进行手术切除、放化疗以及靶向治疗等。其中,靶向治疗可以经过VEGF/VEGFR单抗、VEGFR拮抗剂以及酪氨酸激酶抑制剂等药物,干扰某些突变的基因,因此达到治疗肝癌的效果。
异常凝血酶原高1000是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
异常凝血酶原增高的话,百分之九十以上的肝细胞肝癌,均值可高达900μg/L。40%~50%转移性肝癌也见APT升高,但其均值都是较低。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,因此生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶高90是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个可以作为判断肝癌的一个指标,但是,不是作为诊断指标,肝癌的诊断是肝脏C或者核磁支持肿瘤诊断,异常凝血酶原,是肝脏在缺乏维生素K的情况下产生的凝血酶原,还需要查血常规,排除血小板增多或者减少造成的情况,有报告结果或者图像都可以发给我看看,局灶性结节性增生,有先天的可能,如果没有肝炎,肝癌的可能性是
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面,第一方面是肿瘤破裂,即有些病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,会出现破裂现象,从而出现大出血。其次,肿瘤发展以后,影响肝脏功能,病人会出现黄疸、肝功能衰竭症状。如果存在门静脉高压,则病人可能会出现上消化道大出血。还有部分并发症是肿瘤的发展出现转移,患者会出现肺部的症状,如肺功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭
怎样确诊肝癌
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌确诊根据临床指南,一般情况下要结合患者的病史,如果有乙肝的病史或者丙肝的病史,还有大量饮酒,酒精性肝病病史,在肝上长了一个病灶,强化的时候,这种强化包括超声造影,包括增强CT,增强的磁共振,来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出,造影剂快速填充,然后很快的又廓清,这种表现就是一个肝癌影像学表现,再结合病史就可以诊断肝癌
肝癌的并发症有哪些
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的并发症归纳起来有几个方面:第一、肿瘤的破裂,有的病人随着肿瘤的发展或者肿瘤靠近胞膜,就会出现破裂出血。第二、肿瘤发展以后,会影响肝脏的功能,进而会导致黄疸、肝功能的衰竭。第三、门静脉的高压。如果肿瘤出现了门静脉的血栓、门静脉的癌栓,就会引起门静脉的高压,患者会出现大量的腹水和上消化道大出血的情况。此外,如果肿瘤出现了转移,容易引起肺
肝肿瘤是肝癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿,肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌,因此肝肿瘤分良性和恶性,不一定都是肝癌,建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。
肝癌ct表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌CT表现是指肝细胞癌,病灶较小时,内部结构均匀,CT扫描多表现为低密度灶,随着肿瘤增大,肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均,表现为快进快出的强化模式,绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化,肝实质基本无强化或仅有轻度的强化,对比明显,而肝门静脉期以后,肝实质强化程度迅速提高,大多数病灶表现为相对低的强化,部
肝癌检查项目
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑是肝癌,需要到医院进行相关体检,可以做到早发现、早诊断,才能做到早治疗,经过体检以后,如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物,医院常规做进行肝部CT,无论是平扫还是增强,都有助于了解肝内肿物情况。另外,可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物,如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检,取病理作为肝癌诊断的金标准。
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