吞口水喉咙痛的原因多样，包括感染性因素和非感染性因素，还有特殊人群的不同情况。感染性因素有病毒性咽炎、细菌性扁桃体炎、急性会厌炎等；非感染性因素涉及环境、用嗓过度、胃食管反流病、过敏反应、咽喉部异物等；特殊人群中儿童、老年人、孕妇各有其特点，如儿童易因病毒感染等致喉咙痛且需关注异常症状，老年人需警惕潜在严重疾病及用药谨慎，孕妇用药需格外注意安全。
一、感染性因素
1.病毒性咽炎：多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等引起。病毒感染可导致咽部黏膜充血、水肿，吞咽口水时刺激炎症部位从而引起喉咙痛。研究表明，在病毒性上呼吸道感染中，咽部受累较为常见，患者除了喉咙痛外，还可能伴有咳嗽、流涕、发热等症状，儿童由于免疫力相对较低，更容易受到病毒侵袭引发病毒性咽炎导致吞口水喉咙痛。
2.细菌性扁桃体炎：主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌。细菌感染使扁桃体充血、肿胀，甚至有脓性分泌物渗出，吞咽口水时会摩擦扁桃体病变部位，引起疼痛。成人和儿童均可发病，但青少年更为多见，发病前往往有劳累、受凉等诱因，发病时喉咙痛较为明显，可能伴有高热、畏寒等症状。
3.急性会厌炎：常由B型流感嗜血杆菌等感染引起，会厌及其周围组织急性炎性病变。会厌肿胀明显时可阻塞气道，危及生命，患者吞咽口水时喉咙痛剧烈，且常伴有吞咽困难、呼吸困难等症状，成人和儿童均有发病可能，需高度重视。
二、非感染性因素
1.环境因素：长期处于干燥、粉尘多的环境中，或者吸入刺激性气体（如吸烟产生的烟雾、工业废气等），会刺激咽喉部黏膜，导致吞口水喉咙痛。例如，长期吸烟的人群，咽喉部黏膜长期受到烟雾刺激，更容易出现喉咙不适，吞咽口水时疼痛明显。
2.用嗓过度：长时间大声说话、唱歌等用嗓过度情况，会使咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，从而引起吞口水喉咙痛。教师、歌手等职业人群由于用嗓频繁，是用嗓过度导致喉咙痛的高发人群，儿童如果长时间哭闹也可能出现这种情况。
3.胃食管反流病：胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起炎症反应，导致吞口水喉咙痛。尤其是夜间平卧时，胃酸更容易反流，肥胖、妊娠、有食管裂孔疝的人群更容易发生胃食管反流病，进而出现喉咙痛症状。
4.过敏反应：接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，可引起咽喉部过敏反应，出现黏膜水肿、充血，导致吞口水喉咙痛。过敏体质的人群在接触过敏原后容易发病，可能还伴有打喷嚏、流涕、皮疹等其他过敏症状。
5.咽喉部异物：比如鱼骨、骨头渣等异物卡在咽喉部，会直接刺激局部黏膜，引起吞口水喉咙痛，有明显的异物感，儿童尤其要注意避免吞食异物。
三、特殊人群情况
1.儿童：儿童吞口水喉咙痛可能由多种原因引起，如病毒感染引起的疱疹性咽峡炎，多由柯萨奇病毒A组引起，表现为咽部疱疹，疼痛明显，儿童常因咽痛而拒食。另外，儿童免疫力较低，容易受到细菌感染引发扁桃体炎等，家长需密切观察儿童症状，如出现发热、呼吸困难等要及时就医。
2.老年人：老年人吞口水喉咙痛需警惕一些潜在的严重疾病，如食管癌等，虽然相对少见，但也不能忽视。同时，老年人可能伴有多种基础疾病，在用药等方面需要更加谨慎，若因感染导致喉咙痛，要综合考虑其肝肾功能等情况选择合适的处理方式。
3.孕妇：孕妇吞口水喉咙痛时要特别注意用药安全，很多药物在孕期使用需要谨慎。如果是感冒引起的喉咙痛，尽量选择对胎儿影响小的非药物干预方法，如多喝水、保持室内空气湿润等；若为其他疾病导致，需在医生指导下进行评估和处理，因为孕期身体状况特殊，任何用药都可能对胎儿产生影响。
