咽喉肿瘤有哪些症状
咽喉肿瘤有多种常见症状，包括咽喉部异物感与疼痛（儿童需警惕误咽异物等，老年人考虑肿瘤等，长期吸烟饮酒等人群易出现）、声音嘶哑（喉癌患者多见，长期用声过度等人群风险相对高）、咳嗽与咯血（肿瘤刺激致刺激性咳嗽，表面破溃可咯血）、呼吸困难（晚期严重症状，不同年龄表现不同）、颈部肿块（部分患者可触及，不同年龄排查情况不同）。
一、咽喉部异物感与疼痛
异物感：患者常感觉咽喉部有异物，吞咽时尤为明显，这种异物感可能持续存在，且位置相对固定。从年龄角度看，儿童若出现咽喉部异物感，需警惕是否有误咽异物等情况；对于老年人，要考虑咽喉部肿瘤等病变的可能。不同生活方式下，长期吸烟、饮酒的人群咽喉部受刺激大，更易出现异物感相关症状。有咽喉部病史的患者，异物感可能是原有疾病复发或新病变引起。
疼痛：早期咽喉肿瘤可能仅有轻微疼痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重。疼痛性质可为隐痛、刺痛或钝痛等。例如喉癌患者，肿瘤侵犯周围组织时可引起耳部放射性疼痛，这与肿瘤侵犯神经有关。不同年龄阶段对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能表现为哭闹不安等，而成年人能更准确描述疼痛特点。
二、声音嘶哑
这是咽喉肿瘤常见症状之一，尤其多见于喉癌患者。肿瘤累及声带时，会影响声带的振动和闭合，导致声音嘶哑。声音嘶哑的程度可因肿瘤的大小、位置等因素而异，早期可能表现为声音稍变粗、音调改变，随着肿瘤增大，声音嘶哑会逐渐加重，甚至完全失声。从性别方面，一般无明显性别差异，但不同生活方式下，长期用声过度的人群（如教师、歌手等）本身声带就处于相对易损伤状态，患咽喉肿瘤出现声音嘶哑的风险可能相对较高。有咽喉部炎症等病史的患者，若炎症未得到有效控制且病情进展，也容易出现声音嘶哑并可能发展为肿瘤相关症状。
三、咳嗽与咯血
咳嗽：咽喉肿瘤刺激咽喉部黏膜，可引起刺激性咳嗽。这种咳嗽通常无痰或仅有少量白色黏液痰。不同年龄患者咳嗽表现有所不同，儿童咳嗽可能不典型，而老年人咳嗽可能更容易被忽视。生活方式上，长期吸烟的人咽喉部受烟雾刺激，更容易出现咳嗽症状，且可能提示咽喉部存在病变。有慢性咳嗽病史的患者，出现咽喉肿瘤时咳嗽症状可能会加重或性质改变。
咯血：当肿瘤表面破溃时，可出现痰中带血或咯血现象。少量咯血时仅表现为痰中带血丝，随着病情进展，咯血可能会增多。对于咯血患者，无论年龄、性别，都需要高度重视，因为这可能是咽喉肿瘤较严重的表现之一。有肺部基础疾病等病史的患者，出现咯血时需要鉴别是肺部疾病还是咽喉肿瘤引起。
四、呼吸困难
这是咽喉肿瘤晚期较严重的症状。肿瘤增大阻塞气道，会导致患者呼吸困难。轻者表现为呼吸不畅，活动后加重；重者可出现吸气性呼吸困难，伴有三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。不同年龄患者呼吸困难的表现和耐受程度不同，儿童气道较狭窄，呼吸困难出现更早且更危险；老年人心肺功能相对较弱，呼吸困难时更易出现缺氧等严重后果。生活方式中，长期接触有害气体等的人群，咽喉部更易受损，发生咽喉肿瘤导致呼吸困难的风险增加。有呼吸系统病史的患者，发生咽喉肿瘤时呼吸困难可能会更快加重。
五、颈部肿块
部分咽喉肿瘤患者可在颈部触及肿块，多为无痛性肿块，质地较硬，活动度差。肿块可发生在颈部的一侧或双侧。从年龄来看，儿童颈部出现肿块需要排除先天性肿瘤等情况；对于中青年，要警惕良性或恶性肿瘤；老年人则需重点排查恶性肿瘤转移等情况。生活方式上，长期接触放射性物质等的人群患咽喉肿瘤并出现颈部肿块的风险可能增高。有颈部淋巴结肿大病史的患者，出现新的颈部肿块时要考虑咽喉肿瘤转移等可能。
