听力检查包含耳语检查法可初步了解气导听力情况，音叉检查里林纳试验比气骨导听力、韦伯试验比两耳骨导听力、施瓦巴赫试验比受检者与正常人骨导时间，电测听能精确测定听力损失程度性质并明确听力损失类型；前庭功能检查有冷热试验刺激内耳前庭观察眼震等、位置性眼震检查让受检者取特定头位观察眼震、转椅试验旋转转椅刺激前庭评估功能；特殊人群中儿童检查要考虑配合度等，老年人检查需评估平衡等，有耳部或神经疾病史者要结合既往病史解读结果。
一、听力检查
1.耳语检查法：受检者闭目，堵塞一侧外耳道，检查者距其约1米处用轻声耳语常用词汇（如“苹果”“桌子”），让受检者重复，两侧对比，可初步了解气导听力情况，能发现明显听力减退的大致范围。
2.音叉检查：
林纳试验（RT）：比较气导（AC）与骨导（BC）听力，将振动的音叉柄置于乳突部测骨导听力，骨导消失后立即移至耳旁测气导听力，若气导能听到时间大于骨导（AC>BC）为阳性（+），提示传导性聋；若骨导大于气导（BC>AC）为阴性（-），提示感音神经性聋；两者相等为等阳性（±），可见于中度传导性聋或混合性聋。
韦伯试验（WT）：将振动的音叉柄置于头顶中线，比较两耳骨导听力，声音偏向听力较好侧或正常耳为阴性，偏向患侧或听力减退较重侧为阳性，可辅助判断单侧或双侧听力问题。
施瓦巴赫试验（ST）：比较受检者与正常人的骨导时间，将振动音叉先后置于受检者和正常人乳突部，若受检者骨导时间缩短为缩短（+），提示传导性聋；延长为延长（-），提示感音神经性聋。
3.电测听检查：能精确测定听力损失的程度和性质，通过不同频率的纯音测试，绘制听力曲线，可明确听力损失是传导性、感音神经性还是混合性，为耳部神经系统相关疾病诊断提供客观依据。
二、前庭功能检查
1.冷热试验：通过冷热空气或水刺激内耳前庭，使内淋巴液流动，刺激前庭感受器，观察眼震等反应。将受检者头部抬高30°，使外半规管处于垂直位，向受检耳外耳道内分别注入30℃冷水和44℃热水各40ml，观察眼球震颤的方向、频率、持续时间等，评估前庭功能状态，若一侧前庭功能减退或消失，眼震反应会减弱或消失。
2.位置性眼震检查：让受检者取特定头位，如坐于检查床上，迅速平卧且头后仰30°，或头向一侧扭转45°等不同头位，观察有无眼震及眼震的特点（方向、持续时间等），用于诊断良性阵发性位置性眩晕等与前庭相关的疾病，不同头位出现的眼震特征对疾病定位诊断有重要意义。
3.转椅试验：通过旋转转椅刺激前庭，使受检者身体旋转一定时间后突然停止，观察眼震及自主神经反应（如恶心、呕吐等），评估前庭功能平衡情况，可了解前庭中枢及周围的功能状态，对于中枢性或周围性前庭病变的鉴别有帮助。
特殊人群注意事项
儿童：进行耳朵神经系统检查时需考虑其配合度，可采用儿童能理解的方式，如用卡通形象辅助解释检查步骤，避免强行操作，确保检查在儿童舒适、安静状态下进行，防止因不配合导致检查结果不准确，同时要注意检查环境安全，防止儿童在检查过程中受伤。
老年人：老年人可能存在身体机能下降，进行前庭功能检查时要评估其平衡能力，检查过程中需有专人陪伴，防止摔倒等意外发生，听力检查时要保证环境相对安静，避免因环境嘈杂影响检查结果判断，结合老年人既往病史综合分析检查结果。
有耳部疾病史或神经系统疾病史者：检查时需详细询问病史，结合既往病史来解读检查结果，如既往有中耳炎病史者行听力检查时要考虑既往疾病对听力的影响，既往有脑血管疾病史者进行前庭功能检查时要注意与中枢性前庭病变相鉴别，确保检查结果能准确反映当前耳部神经系统状况。
