结肠癌早期会有多种表现，包括排便习惯改变，如腹泻与便秘交替、粪便变细等，中老年人、长期久坐缺乏运动及有肠道疾病病史者需警惕；便血，粪便带暗红或鲜红色血且量少，男性女性无明显性别差异，中老年人、长期吸烟酗酒及有肠道息肉病史者要重视；腹痛，早期为腹部隐痛或胀痛、部位不固定，儿童、妊娠期女性及长期精神紧张、有结肠癌家族史者需留意；部分患者可触及质地硬、表面不光滑的腹部肿块，老年、长期接触致癌物质及肠道疾病长期不愈者要关注；还会出现乏力、消瘦等全身症状，儿童表现不典型，中老年人、长期营养不良缺乏运动及有慢性疾病控制不佳者更易出现。
一、排便习惯改变
具体表现：结肠癌早期可能出现排便习惯的改变，包括腹泻与便秘交替出现。这是因为肿瘤刺激肠道，影响了肠道的正常蠕动和消化吸收功能。例如，部分患者可能原本排便规律，突然出现一段时间内每天腹泻数次，而后又转为便秘，粪便性状也可能发生变化，如变细等。从年龄角度看，各个年龄段都可能发生，但中老年人相对更需警惕，因为随着年龄增长，肠道功能本身可能有一定退化，更易受肿瘤影响出现排便习惯改变；生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动相对缓慢，也更容易出现排便习惯异常；有肠道疾病病史的人群，如既往有肠炎等疾病，发生结肠癌的风险相对较高，更要关注排便习惯的细微变化。
二、便血
具体表现：粪便中带血是结肠癌早期较常见的症状之一。便血的颜色多为暗红色或鲜红色，量一般较少，常与粪便混合。这是由于肿瘤组织表面溃烂、出血，血液混入粪便中。对于性别而言，男性和女性在这方面没有明显性别差异；年龄上，各年龄段均可发生，但中老年人由于肠道功能和身体状况等因素，一旦出现便血更应重视；生活方式上，长期吸烟、酗酒的人群可能因对肠道的刺激，增加结肠癌发生风险，进而出现便血；有肠道息肉等病史的人群，发展为结肠癌出现便血的可能性相对更高。
三、腹痛
具体表现：早期可能出现腹部隐痛或胀痛，疼痛部位不固定，多为阵发性。这是因为肿瘤生长导致肠道痉挛或肠道梗阻前期的表现。从年龄来看，不同年龄段都可能出现，但儿童发生结肠癌相对少见，若儿童出现腹痛伴其他异常症状需高度重视排查；女性在妊娠期等特殊生理时期，若出现腹痛要考虑是否与结肠癌相关需谨慎鉴别；生活方式中，长期精神紧张、压力大的人群，可能因神经调节影响肠道功能，增加腹痛等不适的发生几率；有结肠癌家族史的人群，本身患结肠癌风险高，出现腹痛等症状时更要及时就医排查。
四、腹部肿块
具体表现：部分患者可在腹部触及肿块，质地较硬，表面不光滑，可能伴有一定的活动度，但随着病情发展活动度可能降低。不过腹部肿块并非早期结肠癌都能触及到，其出现与肿瘤的位置、大小等因素相关。年龄方面，不同年龄段均可发生，对于老年人群体，自身身体机能下降，若触及腹部肿块更要及时明确性质；生活方式上，长期接触致癌物质的人群，如长期处于污染环境、接触化学毒物等，患结肠癌风险高，更需留意腹部是否有异常肿块；有肠道疾病长期不愈病史的人群，发生结肠癌出现腹部肿块的可能性增加。
五、全身症状
具体表现：早期可能出现乏力、消瘦等全身症状。这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质，同时影响机体的正常代谢。从性别角度，男女在全身症状表现上无特异性差异；年龄上，儿童患结肠癌出现全身症状相对不典型，中老年人更易因肿瘤消耗出现明显消瘦、乏力等；生活方式中，长期营养不良、缺乏运动的人群，本身身体状况较差，患结肠癌后更容易出现全身不适的全身症状；有慢性疾病病史且控制不佳的人群，如糖尿病、高血压等，患结肠癌后全身症状可能更明显，因为基础疾病会影响机体对肿瘤消耗的耐受等。
