骨质增生是常见骨骼退行性病变，可致不同部位相应症状，非药物干预有运动疗法（含有氧运动、关节功能锻炼）和物理治疗（热敷、按摩、理疗仪器治疗），药物干预需遵医嘱且优先非药物，特殊人群如老年人、女性、有基础疾病人群各有注意事项。
一、骨质增生的一般认识
骨质增生又称骨刺，是一种常见的骨骼退行性病变，多因关节退变、劳损、外伤等因素导致骨骼边缘形成骨性增生物。它可发生于颈椎、腰椎、膝关节等部位，不同部位的骨质增生可能会引起相应的症状，如颈椎骨质增生可能导致颈部疼痛、上肢麻木等，腰椎骨质增生可能出现腰痛、下肢放射性疼痛等，膝关节骨质增生会有膝关节疼痛、肿胀、活动受限等表现。
二、非药物干预措施
（一）运动疗法
1.有氧运动：对于不同年龄、性别的人群，适当的有氧运动有助于维持关节功能和肌肉力量。例如，中老年人可选择快走、游泳等运动。快走时要注意保持正确的姿势，速度以自身能持续进行为宜，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；游泳是对关节压力较小的运动，能锻炼全身肌肉，增强关节稳定性，可根据自身情况每周进行2-3次，每次30分钟以上。运动能改善局部血液循环，增强肌肉对关节的保护作用，但要避免过度运动导致关节损伤。
2.关节功能锻炼：根据骨质增生发生的部位进行针对性的关节功能锻炼。以膝关节骨质增生为例，可进行膝关节的屈伸练习，但要注意幅度，从较小的范围开始逐渐增加，避免引起疼痛加剧。对于颈椎骨质增生，可进行颈部的缓慢旋转、伸展等练习，但要避免突然的剧烈动作。运动疗法需长期坚持，才能见到较好的效果，不同生活方式的人群可根据自身时间和身体状况合理安排运动计划。
（二）物理治疗
1.热敷：通过温热效应促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于有糖尿病的患者，由于其皮肤感觉可能不太灵敏，热敷时要特别注意温度和时间，避免烫伤皮肤。
2.按摩：专业人员的按摩可以放松肌肉，改善关节周围的软组织状态。但要注意按摩的力度和部位，对于骨质增生急性发作疼痛明显的部位不宜过度按摩。老年人或患有骨质疏松的人群进行按摩时更要谨慎，避免造成骨折等损伤。
3.理疗仪器治疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可深入组织内部，促进炎症吸收和血液循环；超声波治疗能改善局部代谢。不同年龄和健康状况的人群在选择理疗仪器治疗时需遵循专业医生的建议，例如儿童由于骨骼等组织尚未完全发育成熟，一般不建议采用此类物理治疗方式。
三、药物干预相关原则
如果出现疼痛等症状，可使用非甾体抗炎药等缓解症状，但具体药物需在医生指导下使用。一般优先采用非药物干预措施，对于低龄儿童，由于其身体各系统发育不完善，应避免使用可能影响其生长发育的药物来治疗骨质增生相关症状。
四、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人骨质增生较为常见，在进行上述干预措施时，要更加关注身体的耐受情况。运动时要避免摔倒等意外发生，物理治疗时要注意皮肤状况和关节的反应，药物使用更要谨慎，因为老年人可能同时患有多种基础疾病，药物之间可能存在相互作用。
（二）女性
女性在不同生理期如孕期、更年期等骨质增生的发生和发展可能会有不同情况。孕期女性要避免过度劳累导致骨质增生相关症状加重，可在医生指导下进行适度的关节保护和简单运动；更年期女性由于激素水平变化，骨骼代谢可能受到影响，要注意钙的补充和关节的保养。
（三）有基础疾病人群
如有糖尿病、骨质疏松等基础疾病的人群，在处理骨质增生时，要综合考虑基础疾病对治疗的影响。例如糖尿病患者在进行热敷等物理治疗时要严格控制温度和时间以防烫伤，骨质疏松患者进行运动时要避免剧烈运动防止骨折，药物使用更要谨慎评估对基础疾病的影响。
