缓解肩周炎晚上疼痛可通过物理治疗如热敷、功能锻炼（爬墙、钟摆运动），调整睡眠姿势（仰卧位垫薄枕或侧卧位患侧在上），及时就医检查评估并干预，还需注意保持睡眠环境温暖舒适及保持放松心态。
一、物理治疗缓解
1.热敷：
可使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。研究表明，适当的热敷可以降低肌肉组织的张力，减轻炎症介质的刺激，从而改善肩周炎患者晚上疼痛的症状。对于不同年龄的肩周炎患者，热敷都是相对安全有效的物理治疗方法，但老年人皮肤感觉相对迟钝，要注意避免烫伤；年轻人皮肤敏感度高，也需注意温度适中。
2.功能锻炼：
爬墙运动：面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行，每天可进行3-5组，每组10-15次。爬墙运动可以逐渐增加肩关节的活动范围，缓解粘连，减轻疼痛。对于有不同生活方式的肩周炎患者，如长期伏案工作者，这种运动可以针对性地改善肩关节因长期不良姿势导致的活动受限及疼痛；对于有基础病史如糖尿病的肩周炎患者，适当的功能锻炼有助于控制病情发展，同时缓解疼痛，但要注意避免过度劳累导致疼痛加重。
钟摆运动：弯腰垂臂，患侧肢体自然下垂，做前后、左右摆动及画圈运动，范围由小到大，速度由慢到快。钟摆运动能增加肩关节的活动度，减轻晚上因肌肉紧张等导致的疼痛。不同年龄的患者在进行钟摆运动时，要根据自身的耐受程度调整摆动的幅度和速度，儿童进行该运动时需在成人监护下进行，避免因动作不当造成损伤。
二、调整睡眠姿势
1.选择合适的睡姿：
睡觉时尽量采取仰卧位，在患侧肩部下方垫一个薄枕头，使肩关节保持轻度外展、前屈的姿势，这样可以减少肩部肌肉的压迫，缓解晚上的疼痛。对于不同性别患者，女性患者可能更注重睡眠时的舒适感，选择合适的枕头和睡姿能更好地改善睡眠质量及缓解肩部疼痛；男性患者也应根据自身肩部情况选择合适的睡姿。对于有特殊生活方式的患者，如习惯侧卧位的人，需要逐渐调整睡姿，在调整过程中可能会有短暂的不适应，但为了缓解晚上的疼痛是值得的。
如果必须侧卧位，应使患侧在上，且保持肩关节处于相对放松的状态，避免压迫患侧肩部。
三、就医评估与干预
1.就医检查：
如果晚上肩周炎疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时就医进行相关检查，如肩关节X线、磁共振成像（MRI）等，以明确肩关节的病变情况。不同年龄的患者就医时的表现可能不同，儿童患肩周炎相对较少，但一旦患病就医时需向医生详细描述症状出现的时间、疼痛特点等；老年人患肩周炎就医时要告知医生是否有其他基础疾病等情况。通过检查可以准确判断肩周炎的严重程度及是否有其他并发问题，从而采取更有针对性的治疗措施。
2.医生干预：
医生可能会根据患者的具体情况采取局部封闭治疗等措施，但具体治疗方案需严格遵循医生的专业判断。对于有基础病史的患者，如患有高血压等疾病，在进行相关治疗时医生会综合评估治疗的风险与收益，以确保治疗的安全性。
四、其他注意事项
1.环境因素：
保持睡眠环境温暖舒适，避免肩部受凉。寒冷刺激可能会加重肩周炎患者晚上的疼痛，无论是年轻人还是老年人，在睡眠时都要注意肩部的保暖，避免因环境寒冷导致肌肉收缩，加重疼痛症状。对于生活在寒冷地区的患者，更要注意睡眠环境的保暖，可以使用保暖的床单、被子等。
2.心理因素：
尽量保持放松的心态，避免因疼痛产生焦虑情绪。焦虑情绪可能会导致肌肉紧张度增加，进而加重肩周炎晚上的疼痛。不同年龄、性别的患者都可能因肩周炎晚上疼痛而产生焦虑，家人应给予关心和支持，帮助患者缓解心理压力，如可以通过与患者交流、陪伴等方式，让患者保持良好的心理状态，有利于疼痛的缓解。
