如何判断得了肌腱炎

来源:民福康

肌腱炎的相关情况包括:症状表现有局部疼痛(活动时加重、休息缓解)、肿胀、压痛、活动受限等,不同年龄人群症状有差异;体格检查需检查肌腱部位及做动作测试诱发疼痛,不同性别差异会影响体格检查;影像学检查中超声可看肌腱结构,MRI更敏感,不同生活方式人群影像学表现有差异;病史询问要了解过度使用肌腱、外伤史、基础疾病等情况,特殊人群如糖尿病患者、妊娠期女性病史有特殊考虑。

一、症状表现

肌腱炎的常见症状包括局部疼痛,通常在活动受累肌腱时疼痛会加重,休息后可有所缓解;局部可能出现肿胀,炎症部位周围组织会有肿胀表现;还可能伴有压痛,用手按压肌腱所在部位时能感觉到明显的疼痛;部分患者会出现活动受限的情况,由于疼痛和炎症影响,相应关节的活动范围会减小。例如,网球肘(肱骨外上髁炎)患者会在肘关节外侧出现疼痛、压痛,且在拧毛巾等手部活动时疼痛加剧,同时可能伴有一定程度的活动受限。

(一)不同年龄人群的症状差异

儿童:儿童肌腱炎相对较少见,但若发生,可能因表达不清而更易被忽视。例如,儿童在过度使用手臂进行某些活动后出现局部疼痛,可能不太能准确描述疼痛部位和性质,需要家长仔细观察其活动情况及局部表现。

老年人:老年人肌腱炎可能与退行性变有关,症状可能相对隐匿,疼痛程度可能不如年轻人剧烈,但肿胀等表现可能会因身体机能下降而恢复较慢,且老年人可能同时合并其他基础疾病,如骨质疏松等,会影响对肌腱炎症状的判断和处理。

二、体格检查

医生会进行详细的体格检查,首先会检查肌腱的部位,观察是否有红肿、发热等炎症表现;然后会进行特定的动作测试来诱发疼痛,以确定肌腱炎的位置。比如,对于跟腱炎的检查,会让患者站立或踮脚,观察跟腱部位的反应以及是否诱发疼痛。

(一)不同性别差异对体格检查的影响

男性:男性可能因从事体力劳动或运动强度较大等原因,肌腱炎好发于一些与体力活动相关的肌腱部位,在体格检查时需要重点关注这些易受累部位的检查。

女性:女性可能因穿着等因素,如高跟鞋等可能导致足部肌腱受力不均,在足部肌腱炎的体格检查中需要特别留意相关表现,同时女性在妊娠等特殊时期,身体激素变化等可能影响肌腱的状态,也会对体格检查结果有一定影响。

三、影像学检查

1.超声检查:可以清晰地显示肌腱的结构,观察肌腱是否有肿胀、增厚、回声改变等情况,还能发现肌腱周围是否有积液等。例如,能准确判断跟腱炎患者跟腱的厚度以及是否存在损伤等情况。

2.磁共振成像(MRI):对于肌腱炎的诊断更为敏感,能更清晰地显示肌腱、周围软组织及骨骼的情况,可发现超声检查不易察觉的细微病变。比如,能明确肌腱内部是否有撕裂、水肿等情况。

(一)不同生活方式人群的影像学表现差异

长期从事重体力劳动的人群:由于肌腱长期承受较大负荷,在影像学上可能更早出现肌腱增厚、回声改变等肌腱炎相关表现。

长期sedentary(久坐)的人群:可能因肌腱缺乏运动刺激,一旦出现肌腱炎,在影像学上可能表现为相对较轻的肌腱肿胀等,但如果不及时干预,病情可能会进展。

四、病史询问

医生会询问患者的病史,包括是否有过度使用相应肌腱的情况,比如是否长期进行重复性的手部动作(像打字员长期打字可能导致手部肌腱炎)、是否有外伤史、是否有其他基础疾病等。例如,询问患者是否曾经有过肌腱部位的扭伤、拉伤等情况,以及是否患有糖尿病等可能影响肌腱愈合的疾病。

(一)特殊人群病史考虑

糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖代谢异常等原因,肌腱炎的恢复可能相对较慢,在判断肌腱炎时需要考虑其血糖控制情况对病情的影响,并且在后续处理中要注意避免因感染等问题加重病情。

妊娠期女性:妊娠期女性体内激素变化等可能导致肌腱的弹性和稳定性发生改变,在询问病史时要特别关注其孕期的活动情况以及是否出现相关肌腱不适的表现,因为孕期用药等受到限制,需要更谨慎地评估病情和制定处理方案。

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肌腱炎能自愈吗?
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日照市中医医院 三甲
肌腱炎不一定能自愈。肌腱炎是临床上比较常见的疾病,患者通常会出现手指或脚趾活动受限的现象,如果患者肌腱炎的程度比较轻微且没有明显的活动异常,则可能会出现自愈的现象;但如果患有肌腱炎的患者伴有明显的红肿和腱鞘部位屈伸异常以及病情程度比较严重,则可能不会出现自愈的现象。建议患有肌腱炎的患者应积极去医院骨
肌腱炎的症状是什么?
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赣州市人民医院 三甲
得了肌腱炎的患者通常会有局部关节部位麻木、关节僵硬、关节疼痛等症状,这些都会影响患者的正常生活,建议患者及时到医院进行专业的治疗,以免出现肌腱断裂等危害。在这段时间患者要多注意休息,进来能够避免做剧烈运动。
什么是钙化性肌腱炎
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在临床上对于钙化性肌腱炎的定义主要是由于肌腱出现一些慢性损伤之后,在局部由于肌腱内钙化物质的成绩,从而会导致一些肌腱的运动障碍,并且会出现一些相映部位的疼痛等现象,比如说常见的钙化性肌腱炎就属于冈上肌肌腱炎。患者会出现一些严重的疼痛现象,尤其是在夜间时疼痛加重,还会影响到患者的睡眠等不能够完成过头运
肌腱炎怎么治疗?
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腱鞘炎的治疗办法比较多,因人而异。首先是采取休息,同时可以做热敷,比如用热水泡一泡、用红外线照射都可以;如果效果不佳,可以服用一定活血止疼的药物,消炎痛、芬必得等药物都可以;如果患者症状还未缓解,可以局部打一点激素类、类固醇的药物,也就是所谓的封闭;如果有些肿胀还不能解决,可以做腱鞘松解或者部分腱鞘
鹅足肌腱炎怎么治疗?
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如何判断得了肌腱炎
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般可以通过实验室检查、x线检查、磁共振检查、超声检查以及医生查体来判断是否患有肌腱炎。想要查明是否患有肌腱炎,还可通过临床症状判断,肌腱炎患者多有病变部位持续疼痛、麻木、关节僵硬、活动受限等症状,常还伴有局部红肿、发热的表现。治疗上一般是以保守治疗为主,疼痛时可通过休息、局部冷热敷、抬高患肢、口服
肌腱炎和腱鞘炎有什么区别?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎和腱鞘炎通常是同时发生在手部。衬有滑膜的腱鞘炎症都是最重的一个部位,但是炎症反应也可累及旁边包绕的肌腱,所以这两个病是伴生的。肌腱炎和腱鞘炎的区别,主要是由以下几点。第一发病的原因不一,肌腱炎一般是由外伤引起,腱鞘炎一般是由于发育引起的,以及和内分泌变化有一定的关系。第二就是临床表现,肌腱炎一
股四头肌腱炎能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
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股四头肌腱炎一般来说是能够自愈的。如果能结合药物及针灸、推拿、按摩及理疗等治疗,更加有助于肌腱炎的早点恢复。可以给予口服布洛芬或塞来昔布胶囊,消痛贴膏或是氟比洛芬巴贴膏等外贴。适当进行股四头肌的柔韧性和力量练习,可以从事游泳等项目,对减小肌腱压力非常有效。静蹲练习也有助于股四头肌腱炎的康复。以上健康
用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
肌腱炎如何治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎的治疗分为急性期和缓解期,急性期的患者需要制动休息,对局部进行热敷、按摩,改善血液循环,还可以服用布洛芬、保泰松等、萘普生等药物缓解疼痛。有条件的患者也可以去进行针灸、推拿。缓解期的患者不需要进行特殊治疗,以保养为主,如劳逸结合、做好局部的保暖措施等。肌腱炎是一种慢性的无菌性炎症,患者日常生活
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
膝盖肌腱炎怎么治疗
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膝盖肌腱炎主要采取以下方法治疗:第一、减少膝盖的剧烈运动,防止对肌腱的牵拉,以减轻局部的渗出和水肿,缓解疼痛。第二、口服非甾体类的消炎止痛药,抑制痛性物质的释放。第三、局部理疗、针灸可改善血液循环,通络去痛,对轻度肌腱炎有一定的效果。第四、如果肌腱炎比较严重,且影响正常活动,则可采取局部的封闭注射治疗。
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