胆管癌的症状

来源:民福康

胆管癌会引发黄疸、腹痛、消瘦乏力、瘙痒等症状及消化道症状、发热等其他症状,其中黄疸因胆管梗阻致胆汁反流血液使血清胆红素升高,表现为皮肤巩膜进行性黄染等;腹痛因肿瘤刺激或胆管痉挛致右上腹隐痛等;消瘦乏力是肿瘤消耗及食欲减退致营养不足;瘙痒由胆红素升高刺激皮肤神经末梢引起;消化道症状有恶心呕吐等与胆管梗阻影响消化吸收有关;发热因肿瘤坏死,多为低热少数高热,不同年龄、身体状况患者表现各有差异,生活方式也会对相关症状产生影响

一、黄疸

1.发生机制:胆管癌若生长于胆管部位,可能会导致胆管梗阻,胆汁无法正常排出,进而反流入血,引起血清胆红素升高,出现黄疸症状。

2.表现特点:通常表现为进行性加重的皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅甚至呈陶土色。不同年龄、性别患者黄疸表现无本质差异,但儿童患者由于身体代谢等特点,黄疸出现后可能会影响其生长发育相关指标,如体重增长等;有基础肝病病史的患者,黄疸情况可能会与基础肝病叠加,加重病情判断的复杂性。生活方式方面,长期酗酒等不良生活方式可能会影响肝脏功能,使胆管癌患者黄疸相关表现更复杂。

二、腹痛

1.产生原因:肿瘤生长可能会刺激胆管周围组织或引起胆管痉挛等,从而导致腹痛。

2.表现特征:腹痛部位多为右上腹,疼痛性质可呈隐痛、胀痛或钝痛等。不同年龄患者腹痛感受有所不同,儿童可能无法准确表述腹痛,更多表现为哭闹不安等;女性患者在生理期等特殊时期,腹痛表现可能会与胆管癌腹痛相混淆,需仔细鉴别;有腹部手术病史的患者,腹痛原因可能更难判断,因为既往手术可能会导致腹腔粘连等情况干扰对胆管癌腹痛的判断。生活方式中长期高脂肪饮食可能会加重胆道系统负担,使腹痛更易发生且程度可能更重。

三、消瘦、乏力

1.导致因素:胆管癌属于消耗性疾病,肿瘤生长会消耗机体大量能量,同时患者因黄疸等症状可能食欲减退,营养摄入不足,从而出现消瘦、乏力。

2.具体表现:患者体重会逐渐下降,身体变得虚弱,活动耐力明显降低。不同年龄人群消瘦、乏力表现有差异,儿童患者会影响身高、体重等生长发育指标的正常增长;老年患者本身基础代谢率低,消瘦、乏力可能会更快导致生活自理能力下降;女性患者在消瘦、乏力时可能会更关注自身外观变化带来的心理影响;有慢性疾病病史的患者,消瘦、乏力可能会使原有疾病加重,形成恶性循环。生活方式中缺乏运动等会加重消瘦、乏力的程度。

四、瘙痒

1.引发缘由:血液中胆红素升高刺激皮肤神经末梢可引起皮肤瘙痒。

2.表现状况:皮肤瘙痒可轻可重,部分患者会忍不住搔抓皮肤,导致皮肤破损等。不同年龄患者搔抓情况不同,儿童皮肤娇嫩,搔抓后更易出现皮肤损伤;老年患者皮肤弹性差,搔抓后恢复较慢;女性患者可能更在意皮肤瘙痒对外观的影响,从而更频繁搔抓;有皮肤疾病病史的患者,瘙痒可能会诱发原有皮肤疾病复发或加重。生活方式中过度清洁皮肤等可能会加重皮肤瘙痒症状。

五、其他症状

1.消化道症状:部分患者可出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状,这与胆管梗阻影响消化液分泌及食物消化吸收有关。不同年龄患者消化道症状表现不同,儿童患者可能会出现拒食等情况;老年患者本身消化功能减退,消化道症状可能会更明显;女性患者在妊娠等特殊生理时期,消化道症状可能会与正常生理反应混淆;有胃肠道疾病病史的患者,消化道症状可能会被误认为是原有疾病复发。生活方式中暴饮暴食等会加重消化道症状。

2.发热:肿瘤坏死可能会引起发热,多为低热,少数患者可出现高热。不同年龄患者发热表现不同,儿童患者体温调节中枢发育不完善,发热时体温波动可能较大;老年患者发热时可能体温升高不明显,但病情变化可能更快;女性患者在月经周期等特殊时期,发热可能会与生理因素混淆;有免疫疾病病史的患者,发热原因可能更复杂,需排除免疫相关因素与胆管癌发热的关系。生活方式中受凉等可能会诱发发热情况。

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腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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胆管细胞癌晚期痛苦吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆管细胞癌晚期比较痛苦。一般癌症晚期常伴有胆道、肺部的感染,患者会出现疼痛的症状。如果癌细胞出现转移,转移的部位也会有疼痛感。如果癌细胞侵犯到神经,则会引起神经性疼痛。如果由于癌症而出现腹腔大量积水,患者腹部就会膨胀,而且压力过大,因此会出现比较剧烈的疼痛感。若患者疼痛明显,可以使用止痛的药物治疗,
胆管癌治愈率?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌的治愈率需要结合患者的疾病分期等因素决定。如果是早期的胆管癌,治愈率是在百分之五十至百分之七十左右;其次,中晚期的治愈率会较低,一般只能通过治疗延长患者的生命。治疗上主要是以手术切除为主,联合放化疗进行治疗。
肝癌晚期有救吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
您好,胆管癌晚期肝转移病情比较复杂,多数患者通过合理规范的方法积极治疗没有影响到正常生存时间。建议接受中医中药整体治疗,延缓病情发展,增强体质,提升患者免疫功能,使患者能够抵抗住肿瘤的消耗,无痛苦的生活下去。
哪种癌症会引起后背疼?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
很多癌症都会引起后背疼,比如肺癌、食管癌、胰腺癌等。由于您的饮食作息不算规律健康,可能存在肺部、胃肠、胰腺疾病。但您也不用过于忧虑,因为消化性溃疡、胰腺炎等疾病也会引起后背疼。建议:及时就诊查明病因,规范作息。
为什么胆管癌术后就转移?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌术后发生癌细胞转移的现象,说明肿瘤存在复发的现象,或者是因为患者在手术治疗没有将完全癌变的组织切除。患者需要到正规医院的肿瘤科做腹部CT检查。若确诊为肿瘤复发,应该配合放疗、化疗以及靶向药物治疗。
胆管癌都有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染,可有发冷、发热等,且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿,开始常无症状,当影响至对侧肝管开口时,才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染,多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快,不呈波动性。检查可
胆管癌能活多久?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌能活多久,没有一个确切的数字,只要根据患者体质和选择的治疗方法而定,相比较来说,越快清除体内已经存在的癌细胞,患者就有可能赢得第一阶段的治疗时间,同时,治疗方式的创伤性越小、安全性越高、彻底性越好,患者的生存时间就越长。
胆管癌晚期能活多久
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问题分析:晚期多抵抗力低下,营养消耗,一般要看患者精神状态,饮食及及有效治疗控制是否得当,体质较弱可能几月,体质较好有1-2年多的也有的,意见建议:晚期放化疗严格运用,或可以中医药治疗,有效延长生命,减轻痛苦治疗。
胆管癌复发化疗痛苦吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,是会有不适的,如恶心、呕吐的,可以说是比较痛苦的。注意在化疗的同时,可以采取中药辅助治疗,要保持良好的心态,多吃有营养的食物来增强抵抗力的。
胆管癌和饮食有关系吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。
胆管癌如何治疗
戴卫东 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
因为胆管癌分为三种情况,每种情况的病变和手术治疗方案都不一样,总体来说,胆管癌很容易出现早期淋巴结转移,因此进行胆管癌手术时,强调肝门部的骨骼化淋巴结清扫。对于位于上段的肝门胆管癌患者,推荐进行肝门部胆管癌根治术,将胆管切除以后把肝门部胆管跟肠子进行吻合。对于胆管中下段癌症,按壶腹癌标准进行处理,推荐进行胰十二指肠清除,再附带淋巴结骨骼化
胆管癌是什么原因引起的
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
胆管癌是胆道外科常见肿瘤性疾病,其病因还没有明确说法,但是有些因素会促使胆管癌发生几率增加。其中包括长期胆管炎症刺激,而胆管炎症刺激往往跟胆管结石有一定关系,由于结石对胆管黏膜形成长期慢性的刺激,就会造成炎症恶变为癌症风险增加。另外,胆管癌也与支睾吸虫传染病有关。除此之外,先天性疾病也会导致胆管癌发生,包括先天性胆总管囊性扩张症。
胆管癌如何治疗
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
胆囊癌在胆道外科肿瘤性疾病当中,其实并不常见。胆囊癌是一种非常罕见的肿瘤,发生率非常低。所谓的胆囊癌,是指胆囊里面、胆囊上皮发生了癌变。通常讲,胆囊癌有以下几种类型:第一、有部分患者体内长期存在胆囊结石,而且结石比较大,此种情况下,会造成胆囊慢性炎症,最后会发生恶变,引起胆囊癌。第二、如胆囊息肉、腺瘤性息肉等,都会发生恶变,从而引起胆囊癌
胆管癌晚期应该怎么治疗?
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
胆管癌晚期想要治愈,较为困难,但可以积极的进行抗肿瘤治疗,可使用化疗药物抑制肿瘤细胞,还可使用靶向药物控制肿瘤细胞,使病情缓解。除此以外,患者需积极加强支持对症治疗,如疼痛时给予止痛药物对症治疗;如果食欲差、营养不良,应给予静脉营养;如果有大量腹水,可放腹水,且腹腔内灌注抗肿瘤的药物。
胆管癌能治好吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管癌能否治好要具体情况、具体分析。胆管癌属于恶性肿瘤,比较容易转移且预后较差,如果患有胆管癌病人可以早期发现且早期进行手术治疗;手术治疗后再行放化疗,可以有效提高生存率、有治愈可能。但是当导管癌发展到中晚期时,已经发生转移没办法进行手术,无法治愈;只能通过放化疗延长患者生存时间,提高患者生活质量。
胆管癌化疗有效吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
胆管癌化疗是有效果的,不过对于该病变的治疗,首先还是建议手术治疗,将病变组织切除。由于病变的特殊性,患者可能较早出现黄疸的情况,有利于早期发现病变,手术后能够恢复胆汁正常排泄,术后再辅助化疗治疗,争取控制和稳定病情,尽量改善患者生活质量。
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