尿毒症是慢性肾脏病进展到终末期的阶段，依据肾小球滤过率（eGFR）分为5期，1期eGFR≥90ml/（min·1.73m2），肾脏有损伤但症状不明显；2期eGFR在60-89ml/（min·1.73m2），需明确滤过率下降原因；3期eGFR在30-59ml/（min·1.73m2），患者出现非特异性症状，需密切监测；4期eGFR在15-29ml/（min·1.73m2），有明显尿毒症症状，要为肾脏替代治疗做准备；5期即终末期肾病，eGFR<15ml/（min·1.73m2），需依赖肾脏替代治疗，不同年龄患者有不同特点，生活方式需按要求调整。
尿毒症是慢性肾脏病进展到终末期的阶段，依据肾小球滤过率（eGFR）分为5期，1期eGFR≥90ml/（min·1.73m2），肾脏有损伤但症状不明显；2期eGFR在60-89ml/（min·1.73m2），需明确滤过率下降原因；3期eGFR在30-59ml/（min·1.73m2），患者出现非特异性症状，需密切监测；4期eGFR在15-29ml/（min·1.73m2），有明显尿毒症症状，要为肾脏替代治疗做准备；5期即终末期肾病，eGFR<15ml/（min·1.73m2），需依赖肾脏替代治疗，不同年龄患者有不同特点，生活方式需按要求调整
1期：肾小球滤过率正常或升高，eGFR≥90ml/（min·1.73m2）。此阶段肾脏的结构和功能可能已有异常，但肾小球滤过率尚处于相对较好的水平，患者可能没有明显的尿毒症相关症状，不过肾脏已经出现了一定程度的损伤，需要关注肾脏健康相关因素，如是否有基础肾脏疾病、高血压、糖尿病等病史，若有相关基础疾病需积极控制，以延缓肾脏疾病进展。对于不同年龄人群，儿童若存在先天性肾脏发育异常等情况可能处于该期，成人则可能因慢性肾炎等疾病早期处于此期，生活方式上要注意避免过度劳累、合理饮食等。
2期：肾小球滤过率轻度下降，eGFR在60-89ml/（min·1.73m2）。肾脏的滤过功能有一定程度减退，这时候需要进一步明确导致肾脏滤过率下降的原因，比如是否有慢性肾盂肾炎等病史，对于不同性别来说，在疾病发展上可能没有明显性别特异性差异，但在生活方式上都需要注意避免肾毒性药物的使用等，年龄方面儿童可能因遗传性肾脏疾病等处于该期，成人则可能因长期高血压肾损害等处于此期。
3期：肾小球滤过率中度下降，eGFR在30-59ml/（min·1.73m2）。此阶段肾脏的排泄等功能进一步减退，患者可能开始出现一些非特异性的症状，如乏力、夜尿增多等，需要密切监测肾脏功能变化，对于有基础病史的患者，如糖尿病患者出现肾脏损害进入此期，要严格控制血糖等指标，不同年龄人群在处理上有所不同，儿童可能需要更谨慎评估肾脏相关治疗对生长发育的影响，成人则要综合考虑整体健康状况来制定后续诊疗方案。
4期：肾小球滤过率重度下降，eGFR在15-29ml/（min·1.73m2）。肾脏功能严重受损，患者会出现较为明显的尿毒症相关症状，如贫血、恶心、呕吐等，此时需要开始为肾脏替代治疗做准备，对于不同性别和年龄的患者，在营养支持等方面需要特别关注，儿童患者要考虑到生长发育对营养的特殊需求，成人则要注意维持水电解质平衡等情况，同时要进一步排查导致肾脏疾病进展到该期的具体病因并进行针对性处理。
5期：也就是终末期肾病，肾小球滤过率<15ml/（min·1.73m2），患者需要依赖肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植等，此阶段患者的身体各个系统都会受到明显影响，如心血管系统可能出现心衰等并发症，对于不同年龄的患者，肾移植的适配性和术后管理等有不同特点，儿童肾移植需要考虑免疫抑制治疗对生长发育的影响以及长期预后等，成人则要关注透析充分性等问题，在生活方式上严格按照肾脏替代治疗后的要求进行调整，比如透析患者的饮食限制等都需要严格遵循以提高生活质量和延长生存时间。
