尿毒症的临床表现包括消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸系统、神经系统等多系统表现，实验室检查可见肾功能指标异常、电解质及酸碱平衡紊乱、血常规指标异常，影像学检查可见肾脏超声异常及其他影像学相关表现，不同年龄患者在各系统表现及检查结果上存在差异。
一、临床表现特征
1.消化系统表现：早期可出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，随着病情进展，消化道症状会加重，可能出现口腔有尿臭味、消化道出血等情况。这是因为尿毒症时，体内毒素蓄积影响胃肠道功能，毒素会刺激胃肠道黏膜，导致消化功能紊乱。对于不同年龄的患者，儿童可能表现为食欲差、生长发育迟缓；老年患者可能同时合并其他基础疾病，消化系统症状可能被掩盖或加重。
2.心血管系统表现：患者常出现高血压，这与水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。还可能出现心力衰竭，表现为心悸、气短、不能平卧等，由于尿毒症患者心脏负担加重，且存在心肌病变等因素，更容易发生心力衰竭。不同性别患者在心血管系统表现上可能无明显差异，但老年患者心血管系统基础功能减退，发生心血管事件的风险更高。
3.血液系统表现：主要表现为贫血，患者可出现面色苍白、乏力等症状。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。另外，还可能有出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等，与血小板功能异常等因素有关。儿童患者贫血可能影响生长发育，老年患者贫血会加重其全身乏力等不适，降低生活质量。
4.呼吸系统表现：代谢性酸中毒时可出现深大呼吸，若合并尿毒症肺炎，可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。肺部可能有渗出等病变，这与毒素蓄积、免疫功能下降等因素有关。不同年龄患者呼吸系统表现有所不同，儿童患者呼吸系统代偿能力相对较弱，呼吸困难等表现可能更明显；老年患者肺部基础功能差，容易合并肺部感染等并发症，加重呼吸系统症状。
5.神经系统表现：早期可有头昏、头痛、记忆力减退等，晚期可出现意识障碍、抽搐、昏迷等。这是由于毒素蓄积导致神经细胞功能紊乱、脑水肿等。对于有基础神经系统疾病的患者，尿毒症可能诱发或加重神经系统症状；儿童患者神经系统发育不完善，尿毒症对神经系统的影响可能更严重，影响智力发育等。
二、实验室检查特征
1.肾功能指标：血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）明显升高，肾小球滤过率（GFR）显著下降。血肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，当肾小球滤过功能受损时，血肌酐不能正常排出，导致其在血液中浓度升高。不同年龄人群的血肌酐正常范围不同，儿童血肌酐正常范围低于成人，随着年龄增长逐渐接近成人水平。
2.电解质及酸碱平衡指标：可出现高钾血症、低钠血症、高磷血症、低钙血症等电解质紊乱，以及代谢性酸中毒。高钾血症可导致心律失常等严重后果，低钙血症可引起手足抽搐等。老年患者由于肾脏调节功能减退，更容易出现电解质和酸碱平衡紊乱；儿童患者在生长发育过程中，电解质平衡调节相对脆弱，尿毒症时电解质紊乱可能影响其正常生长发育。
3.血常规指标：血红蛋白降低，红细胞计数减少，血小板功能异常等。贫血是尿毒症常见的血液系统表现，血红蛋白降低程度与肾功能损害程度相关。儿童患者贫血会影响其身体和智力发育，需要密切关注血红蛋白水平；老年患者贫血会加重其全身虚弱等症状，影响生活质量。
三、影像学检查特征
1.肾脏超声检查：可见肾脏体积缩小、皮质变薄等。这是因为尿毒症时肾脏实质受损，肾脏结构发生改变。不同年龄患者肾脏超声表现有所差异，儿童患者肾脏相对体积较大，随着病情进展，肾脏体积缩小的表现可能相对更明显；老年患者肾脏本身有一定程度的萎缩，尿毒症时肾脏体积缩小可能不易区分，但仍可发现皮质变薄等改变。
2.其他影像学检查：如胸部X线或CT检查，可能发现心脏扩大、肺水肿等表现，对于评估心血管系统和呼吸系统并发症有重要意义。不同年龄患者胸部影像学表现不同，儿童患者心脏和肺部的代偿能力不同，肺水肿等表现可能与成人有所差异；老年患者可能同时合并其他肺部基础疾病，影响胸部影像学表现的判断。
