耳朵发红发热可由生理、环境、疾病因素导致。生理因素中运动使血液循环加快、情绪致激素分泌致血管扩张可引发；环境因素里温度变化（从寒冷到温暖、炎热环境）、阳光照射会致耳部血管扩张；疾病因素包含耳部感染（外耳道炎、中耳炎）、过敏反应、发热性疾病、甲状腺功能亢进等全身性疾病可造成。
一、生理因素导致耳朵发红发热
1.运动因素：当进行剧烈运动时，身体血液循环加快，心脏泵血增强，耳部的血管也会相应扩张，从而出现耳朵发红发热的情况。例如进行长跑、跳绳等运动后，很多人会发现耳朵发红发热，这是身体正常的生理反应，运动结束后，随着身体逐渐恢复平静，血液循环趋于稳定，耳朵发红发热的现象通常会自行缓解。对于儿童来说，在玩耍过程中剧烈奔跑后也可能出现耳朵发红发热，一般无需特殊处理，休息片刻即可。
2.情绪因素：当人处于紧张、激动、害羞等强烈情绪状态时，体内会分泌肾上腺素等激素，导致血管扩张，耳部血管扩张就会表现为耳朵发红发热。比如在公众场合发言时感到紧张，或者看到喜欢的人时产生害羞情绪，都可能出现耳朵发红发热。不同年龄段的人群都可能受情绪影响出现这种情况，成年人在面对工作中的重要场合时可能因紧张出现耳朵发红发热，儿童在被夸奖或处于陌生社交情境时也可能有类似表现。
二、环境因素导致耳朵发红发热
1.温度变化
寒冷环境到温暖环境：当从寒冷的环境突然进入温暖的环境时，耳部血管会因温度升高而扩张，从而出现发红发热。例如从寒冷的户外进入温暖的室内，耳部血管迅速适应温度变化，血流增加导致耳朵发红发热。不同年龄的人都会受到这种温度变化的影响，儿童由于体温调节能力相对较弱，在温度变化时更容易出现耳朵发红发热的情况，需要注意及时增减衣物来适应环境温度变化。
炎热环境：在炎热的环境中，人体为了散热，体表血管会扩张，耳部血管也不例外，进而出现耳朵发红发热。长时间在高温环境下工作或活动的人，如建筑工人在烈日下工作时，耳朵发红发热较为常见。对于老年人来说，在炎热环境中更要注意防暑降温，因为老年人的体温调节功能可能有所下降，更容易因炎热环境出现耳部不适。
2.阳光照射：长时间暴露在阳光下，耳部皮肤受到紫外线照射，会引起血管扩张，导致耳朵发红发热。尤其是皮肤较白的人群，更容易因阳光照射出现这种情况。儿童皮肤娇嫩，长时间晒太阳时耳朵更容易发红发热，所以在户外活动时要注意给儿童做好耳部的防晒措施，如佩戴遮阳帽等。
三、疾病因素导致耳朵发红发热
1.耳部感染
外耳道炎：外耳道炎可分为急性和慢性，炎症刺激会导致外耳道皮肤及周围组织充血，可能波及耳部周围，引起耳朵发红发热。患者除了耳朵发红发热外，还可能伴有外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。儿童由于经常用手挖耳朵等不良习惯，更容易患外耳道炎，家长要注意引导儿童养成良好的耳部卫生习惯。
中耳炎：中耳炎多由细菌或病毒感染引起，炎症会导致中耳腔充血、肿胀，进而可能引起耳部周围组织的反应，出现耳朵发红发热。中耳炎患者还可能出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状。不同年龄段的人都可能患中耳炎，老年人身体抵抗力相对较弱，更容易受到感染引发中耳炎，出现耳朵发红发热等症状时应及时就医。
2.过敏反应：当耳部接触到过敏原时，如某些化妆品、染发剂、食物等，可能引发过敏反应，导致耳部血管扩张，出现耳朵发红发热，同时还可能伴有耳部瘙痒、皮疹等症状。过敏体质的人更容易发生这种情况，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，也可能是过敏体质，在接触过敏原时更易出现耳朵发红发热等过敏表现。如果怀疑是过敏导致耳朵发红发热，应及时远离过敏原，并根据情况进行相应处理。
3.其他全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致耳朵发红发热，如发热性疾病，当体温升高时，全身血管扩张，耳部血管也会扩张，从而出现耳朵发红发热。甲状腺功能亢进患者，由于基础代谢率增高，也可能出现耳朵发红发热的情况。对于患有全身性疾病的人群，如老年人患有糖尿病等基础疾病时，出现耳朵发红发热要格外重视，因为可能是疾病加重或其他并发症的表现，需要及时就医进行全面检查。
